На какви изследвания трябва да се подложи една жена за инфекция? Тестове за полово предавани инфекции: защо, кога и как се правят. Процесът на вземане на цитонамазка

Анализът на флората е един от най-важните диагностични методи в гинекологията. Намазка се взема от лигавицата на вагината, шийката на матката или уретрата. Този анализ ви позволява да оцените състоянието на микрофлората на пикочно-половата система и да идентифицирате наличието на патогенни микроорганизми.

Намазка за флора при жени се извършва при профилактичен преглед от гинеколог и при наличие на оплаквания от пикочно-половата система. Те включват: болезнени усещания в долната част на корема, сърбеж, парене във влагалището, изпускане, което показва възможен възпалителен процес. Също така е препоръчително да направите този анализ в края на курса на антибиотична терапия, за да предотвратите млечница и при планиране на бременност.

Защо е предписан този анализ?

Обикновено вагиналното цитонамазка е част от рутинния медицински преглед на жената. Извършва се от специалист при гинекологичен преглед. Биологичен материал също се събира от уретрата и шийката на матката.

Тази диагноза ви позволява да откриете възможни проблеми със здравето на жените, като възпалителен процес или заболяване, причинено от инфекция. В медицинската терминология такова изследване има друго име - бактериоскопия.

Гинекологична цитонамазка се взема при съмнение за следните заболявания:

• или вагинит;

Специалистите могат да предпишат намазка, ако пациентът има следните оплаквания:

• Болка по време на полов акт.
• Обилен секрет с неприятна миризма и промяна на цвета.

Намазка се взема при планиране на бременност и след антибиотична терапия. В допълнение, намазката ви позволява да наблюдавате ефективността на терапията при лечението на гинекологични заболявания.

Предимства на метода:

• Безболезнена процедура.
• Прости правила за подготовка за цитонамазка.
• Проследяване на ефективността на лечението на женски заболявания.
• Възможност за идентифициране на много заболявания на пикочно-половата система.

За превантивни цели жените трябва периодично да се подлагат на тази диагноза. Това ще помогне за предотвратяване на възможни нежелани последствия.

Подготовка за доставка

Някои лекари казват, че този тест не изисква специална подготовка, но това не е вярно. За да се гарантира надеждността на резултатите, на пациента се препоръчва да не ходи до тоалетната в продължение на 2-3 часа, тъй като урината може да измие всички патогенни бактерии и инфекции, което затруднява лекуващия лекар да определи причините за вашето патологично състояние .

Душирането, вагиналните супозитории и антибактериалният сапун също допринасят за ненадеждните показатели. Жените трябва да преминат този тест след края на менструацията и освен това всички пациенти трябва да се въздържат от всякакъв полов акт 2 дни преди вземането на биоматериала.

Как се предава?

Анализът най-често се взема от лекар, когато идвате при него за редовна среща в клиниката или когато просто отидете в платена лаборатория, където акушер-гинеколозите и медицинският персонал вземат биоматериал от вас.

Гинекологът, акушерът или друг медицински специалист леко прокарва със специална шпатула за еднократна употреба три точки - вагината, уретрата и цервикалния канал.

При мъжете уролог или друг лекар вкарва специална сонда за еднократна употреба в уретрата, завърта я около оста си няколко пъти и взема анализ. Смята се, че изследването не причинява болка, но това не изключва небрежността на лекаря, както и индивидуалната чувствителност или наличието на определено заболяване, което може да причини дискомфорт.

Значението на буквите във формуляра за анализ

Лекарите не използват пълни имена, а съкращения - първите букви на всеки от параметрите на анализа. За да разберете нормалната микрофлора на влагалището, познаването на буквените обозначения ще бъде много полезно.

И така, какви са тези букви:

1. съкращенията на областите, от които се взема материалът, са обозначени с буквите V (вагина), C ​​(цервикална област на шийката на матката) и U (уретра или пикочен канал);
2. L - левкоцити, чиято стойност може да не е еднаква при нормални условия и при патология;
3. Ep - епител или Pl.Ep - сквамозен епител;
4. GN - гонокок („виновникът“ на гонореята);
5. Trich - Trichomonas (причинители на трихомониазата).

В намазката може да се открие слуз, което показва нормална вътрешна среда (PH), полезни бацили на Doderlein (или лактобацили), чиято стойност е равна на 95% от всички полезни бактерии.

Някои лаборатории приемат за правило да отбелязват съдържанието на определен вид бактерии. Например, някъде използват знака "+" за това. Разпределя се в 4 категории, като един плюс е незначително съдържание, а максималната стойност (4 плюса) съответства на тяхното изобилие.

Ако в намазката няма флора, се посочва съкращението "abs" (на латински този тип флора не съществува).

Какво лекарите не виждат с микроскопия?

С помощта на този анализ не могат да се определят следните състояния или заболявания на тялото:

1) Рак на матката и шийката на матката. За диагностициране на злокачествена дегенерация на ендометриума е необходим хистологичен материал и то в големи количества. И го вземат директно от матката при отделен диагностичен кюретаж.

2) . За определянето му не е необходима цитонамазка и няма значение какъв резултат показва. Необходимо е да се вземе кръвен тест за hCG, да се подложи на гинекологичен преглед от лекар или да се направи ултразвук на матката. Възможно е да се открие човешки хорионгонадотропин в урината, но не и в гениталния секрет!

3) СС и други патологии (левкоплакия, койлоцитоза, HPV инфекция, атипични клетки и др.) се диагностицират въз основа на резултатите от цитологично изследване. Този анализ се взема директно от шийката на матката, от зоната на трансформация, като се използва определен метод с оцветяване по Папаниколау (оттук и името на анализа - PAP тест). Нарича се още онкоцитология.

4) Не показва инфекции (ППБ) като:

• (хламидия);
• (микоплазмоза);
• (уреаплазмоза);

Първите четири инфекции се диагностицират с PCR метода. И е невъзможно да се определи наличието на вируса на имунната недостатъчност от цитонамазка с висока точност. Трябва да вземете кръвен тест.

Стандарти за намазка за флора

След получаване на резултатите от теста понякога може да бъде много трудно да се разберат цифрите и буквите, написани от лекаря. Всъщност не е толкова сложно. За да разберете дали имате гинекологични заболявания, трябва да знаете нормалните показатели при дешифрирането на анализа на цитонамазката за флора. Не са много от тях.

При цитонамазка при възрастна жена нормалните показатели са както следва:

1. – трябва да присъства, но в малки количества.
2. (L) – Присъствието на тези клетки е позволено, защото те помагат в борбата с инфекцията. Нормалният брой левкоцити във влагалището и уретрата е не повече от десет, а в цервикалната област - до тридесет.
3. (pl.ep.) – обикновено количеството му трябва да бъде в рамките на петнадесет клетки в зрителното поле. Ако числото е по-високо, това е доказателство за възпалителни заболявания. Ако е по-малко, това е признак на хормонални нарушения.
4. Пръчици на Дедерлейн - една здрава жена трябва да има много от тях. Малък брой лактобацили говори за нарушена вагинална микрофлора.

Наличието на гъбички Candida, малки пръчици, грам (-) коки, трихомонади, гонококи и други микроорганизми в резултатите от анализа показва наличието на заболяване и изисква по-задълбочено изследване и лечение.

Таблица за дешифриране на нормалното цитонамазка при жени (флора)

Разбивка на резултатите от анализ на цитонамазка за флора при жени е представена в таблицата по-долу:

Степени на чистота въз основа на намазка от флора

В зависимост от резултатите от цитонамазката има 4 степени на влагалищна чистота. Степента на чистота отразява състоянието на вагиналната микрофлора.

1. Първа степен на чистота: Броят на левкоцитите е нормален. По-голямата част от вагиналната микрофлора е представена от лактобацили (бацили на Doderlein, лактоморфотипове). Количеството епител е умерено. Слуз – умерено. Първата степен на чистота означава, че при вас всичко е нормално: микрофлората е наред, имунитетът ви е добър и нямате опасност от възпаление.
2. Втора степен на чистота: Броят на левкоцитите е нормален. Вагиналната микрофлора е представена от полезни лактобацили заедно с кокова флора или дрожди. Количеството епител е умерено. Количеството слуз е умерено. Втората степен на вагинална чистота също е нормална. Съставът на микрофлората обаче вече не е идеален, което означава, че местният имунитет е намален и има по-висок риск от възпаление в бъдеще.
3. Трета степен на чистота: Броят на левкоцитите е по-висок от нормалното. Основната част от микрофлората е представена от патогенни бактерии (коки, дрожди), броят на лактобацилите е минимален. Има много епител и слуз. Третата степен на чистота вече е възпаление, което трябва да се лекува.
4. Четвърта степен на чистота: Броят на левкоцитите е много голям (цялото зрително поле, изцяло). Голям брой патогенни бактерии, липса на лактобацили. Има много епител и слуз. Четвъртата степен на чистота показва тежко възпаление, което изисква незабавно лечение.

Първата и втората степен на чистота са нормални и не изискват лечение. При тези степени са разрешени гинекологични манипулации (биопсия на шийката на матката, кюретаж на матката, възстановяване на химена, хистеросалпингография, различни операции и др.)

Третата и четвъртата степен на чистота са възпаление. При тези степени всякакви гинекологични манипулации са противопоказни. Първо трябва да лекувате възпалението и след това отново да вземете цитонамазката.

Какво е кокова флора в цитонамазка?

Коките са бактерии, които имат сферична форма. Те могат да се появят както нормално, така и при различни възпалителни заболявания. Обикновено в намазката се откриват единични коки. Ако имунната защита намалее, количеството кокобациларна флора в намазката се увеличава. Коките могат да бъдат положителни (gr+) или отрицателни (gr-). Каква е разликата между gr+ и gr-cocci?

За да опишат подробно бактериите, микробиолозите, освен че посочват тяхната форма, размер и други характеристики, оцветяват препарата по специален метод, наречен „оцветяване по Грам“. Микроорганизмите, които остават оцветени след измиване на цитонамазката, се считат за „грам-положителни“ или gr+, а тези, които се обезцветяват при измиване, са „грам-отрицателни“ или gr-. Грам-положителните бактерии включват, например, стрептококи, стафилококи, ентерококи и лактобацили. Грам-отрицателните коки включват гонококи, Escherichia coli и Proteus.

Какво представляват пръчките на Додерлайн?

Бацилите на Doderlein или, както ги наричат ​​още, лактобацили и лактобацили, са микроорганизми, които предпазват влагалището от патогенни инфекции чрез производство на млечна киселина, която помага за поддържане на кисела среда и унищожаване на патогенната флора.

Намаляването на броя на лактобацилите показва нарушен киселинно-алкален баланс на микрофлората във влагалището и изместване към алкална страна, което често се среща при жени, които са сексуално активни. pH на влагалището се влияе значително както от патогенни микроорганизми, така и от опортюнистични микроорганизми (които понякога се намират във влагалището нормално).

Намазка на флората по време на бременност

Микрофлората на всяка жена е строго индивидуална и обикновено се състои от 95% лактобацили, които произвеждат млечна киселина и поддържат постоянно pH на вътрешната среда. Но опортюнистичната флора също нормално присъства във влагалището. Получава името си, защото става патогенен само при определени условия.

Това означава, че докато има киселинна среда във влагалището, опортюнистичната флора не причинява неудобства и не се размножава активно. Те включват гъбички, подобни на дрожди, които при определени условия могат да причинят вагинална кандидоза, както и гарднерела, стафилококи, стрептококи, които при други условия могат да причинят бактериална вагиноза (възпалителен процес) при жена.

Флората на жената може да се промени по различни причини - при понижен имунитет, прием на антибиотици, чести инфекциозни заболявания и диабет. Един от тези фактори, които могат да променят микрофлората, е промяната в хормоналните нива. По този начин бременната жена практически не произвежда естроген до края на бременността, но произвежда хормона прогестерон в големи количества. Този хормонален фон позволява пръчките на Додерлайн да се увеличат 10 пъти, така че тялото се опитва да предпази плода от възможна инфекция по време на бременност. Ето защо е много важно да се подложите на преглед преди планирана бременност, за да определите степента на чистота на вагината. Ако това не се направи, тогава по време на бременност опортюнистичната флора може да се активира и да причини различни заболявания на влагалището.

Кандидоза, бактериална вагиноза, гарднерелоза, гонорея, трихомониаза - това не е пълен списък от заболявания, които отслабват и разхлабват стените на вагината. Това е опасно, защото по време на раждането могат да се появят разкъсвания, които можеше да не се случат, ако вагината беше чиста и здрава. Заболявания като микоплазмоза, хламидия и уреаплазмоза не се откриват чрез анализ на цитонамазка и тези патогенни микроорганизми могат да бъдат открити само чрез анализ на кръвта чрез метода на PCR (полимеразна верижна реакция), като се използват специални маркери.

Намазка се взема от бременна жена по време на регистрацията, а след това за наблюдение на 30 и 38 седмици. Обикновено, за да оценят състоянието на вагиналната микрофлора, лекарите говорят за така наречените степени на вагинална чистота, които жената трябва да знае и да гарантира, че необходимата степен се поддържа по време на бременност.

(Посетен 19 474 пъти, 1 посещения днес)

Намазка на флора при жени- лабораторен тест, който определя видовете бактерии, които присъстват във влагалището. Това е най-често срещаният и прост метод за откриване на възпаления и полово предавани болести (полово предавани болести).

Изследването е абсолютно безболезнено. Извършва се по време на рутинен гинекологичен преглед. Лекарят взема материала с шпатула за еднократна употреба от стените на вагината и шийката на матката. Съдържанието на влагалището (вагинален секрет) се нанася върху стъклото. В лабораторията материалът се оцветява, така че бактериите да станат ясно видими.

Цел на изследването

• определяне на състоянието на вагиналната микрофлора;
• идентифициране на полово предавани инфекции и техния причинител;
• определяне на степента на възпалителния процес;
• оценка на степента на чистота на влагалището, което е задължително преди допълнителни диагностични изследвания и гинекологични операции - каутеризация на ерозии, отстраняване на полипи, кюретаж;
• оценка на здравословното състояние на бременната жена.

Кога гинекологът взема намазка за флора?

• оплаквания от сърбеж или вагинално течение, други симптоми на възпаление;
• профилактични прегледи;
• контрол на лечението;
• прием на хормонални лекарства и имуносупресори;
• контрол на микрофлората при продължителна употреба на антибиотици;
• бременност. Провежда се 3 пъти по време на бременност (при регистрация, на 30-та и 36-та седмица).

Нормална вагинална микрофлора

Най-много са лактобацилите и бифидобактериите, които се прикрепят към влагалищния епител. Те произвеждат алкохоли, прекис, млечна и други киселини, които осигуряват кисела реакция на влагалищния секрет. Както и лизозим и други ензими, които инхибират пролиферацията на други видове бактерии.

Микроорганизми, които изграждат микрофлората на здравата жена

Броят на бактериите се изразява в десетични логаритми, за да се избегне записването на числа с голям брой нули.

В описанието на вагиналната микрофлора често можете да намерите имената грам-положителни или грам-отрицателни бактерии. Тези термини означават, че първите бактерии се оцветяват по метода, разработен от микробиолога Грам, а останалите не променят цвета си.

Грам-положителни пръчици в намазка, които включват лактобацили, са добър знак. Обикновено те преобладават при жени в репродуктивна възраст. По време на менопауза (менопауза) и постменопауза грам-отрицателните бактерии са на първо място.

В зависимост от потребността си от кислород бактериите се делят на

• аеробика- такива, които се развиват в присъствието на кислород;
• анаеробни- които не изискват кислород, за да функционират.

CFU/ml.

Как да направите цитонамазка на вагиналната микрофлора?

Процедурата включва няколко етапа.

1. Жената е поставена на гинекологичен стол.
2. Поставяне на стерилен спекулум за достъп до вагиналните стени и шийката на матката.
3. Вземане на материал от задната стена на влагалището. Тази процедура е абсолютно безболезнена. Неприятните усещания могат да възникнат само когато шпатулата докосне възпалената област.
4. Нанасяне на материал върху предметно стъкло. Влагалищният секрет се разпределя като на ивици върху обезмасленото стъкло във възможно най-тънък слой, така че клетките да са подредени в един ред и да не се покриват една друга.
5. Фиксирането на цитонамазката е необходимо, ако се достави в лабораторията след повече от 3 часа. Обработката избягва деформацията на клетките по време на сушенето и прави възможно запазването на лекарството.
6. Оцветяване на петна по метода на Грам. Метиленовото синьо се използва като багрило. След оцветяването е по-лесно да се установи вида на бактериите и да се определи съставът на микрофлората.
7. Оценка на резултата, който се състои от 3 части: броене на левкоцити, видов състав на микрофлората, оценка на вагиналната чистота.

• отвори на уретрата и парауретралните проходи (тесни канали, разположени успоредно на уретрата);
• вагинални стени;
• цервикален канал.

Как да се подготвим за тази намазка?

• спрете приема на антибиотици и противогъбични лекарства 14 дни преди това;
• 2 дни предварително да спрете прилагането на всякакви вагинални форми на лекарства - разтвори, супозитории, таблетки, тампони, мехлеми, кремове;
• въздържайте се от полов акт за 2-3 дни;
• Преди процедурата не трябва да правите душ или да измивате вътрешността на вагината.

Какво показва цитонамазката от влагалищната микрофлора?

• Полово предавани инфекции (инфекции, предавани по полов път). Те се доказват от наличието в намазката на значителен брой уреаплазми, микоплазми, гарденела, гонококи, трихомонади и други патогенни бактерии.
• Възпаление влагалището(вагинит, колпит) или цервикалния канал(цервицит и ендоцервицит). Доказателство за възпалителния процес е голям брой левкоцити в намазката.
• Вагинална дисбиоза. Нарушаването на състава на микрофлората допринася за развитието на заболявания на гениталната област. Дисбактериозата се диагностицира, когато броят на лактобацилите намалява и други видове микроорганизми започват да преобладават.
• Кандидоза или млечница.Обикновено са приемливи единични гъбички от рода Candida. При гъбична инфекция броят им рязко се увеличава и намазката разкрива псевдомицел - нишки от удължени клетки и пъпкови клетки, разположени върху тях.

4 степени на вагинална чистота

Каква е нормата за цитонамазка от вагиналната микрофлора?

• плоски клетки на вагиналния епител - до 10 в зрителното поле;
• единични левкоцити - до 10 в зрителното поле;
• клетките на междинния слой са единични;
• клетки с “фалшив ключ” - редки;
• общият брой на микроорганизмите е „умерен“, понякога „голям“;
• слуз - в малки количества;
• Сред бактериите преобладават лактобацилите; други видове микроорганизми са редки и редки.

• Голям брой разрушени епителни клетки. Това показва клетъчен лизис, който настъпва при необичаен растеж на лактобацили.
• Ключови клетки. Това са епителни клетки, покрити с различни бактерии.
• Парабазални клетки. Клетки от долните слоеве на лигавицата. Появата им показва значително възпаление или атрофия на лигавицата.
• „Огромно“ количество бактерии, с изключение на лактобацили.
• Клетки от дрожди с псевдомицел и бластопори (пъпкови клетки).Тяхното присъствие показва млечница.
• Строги анаероби -повечето от тях са патогени.
• Гонококи -патогени на гонорея.
• трихомонада -причинители на трихомониаза.
• Атипични клеткикоито са признак на предракови или онкологични изменения .

Какво показват левкоцитите в цитонамазка от вагиналната флора?

Защо се прави чувствителност към антибиотици при изследване на цитонамазка?

Антибиотична чувствителност

Има голям брой антибиотици, но не всички от тях са еднакво ефективни срещу различни групи бактерии (антибиотиците не влияят на вирусите). Случва се, че след курс на антибиотици пациентът не се възстановява или заболяването се връща след няколко дни/седмици. Това се случи, защото за лечение бяха предписани антибиотици, които нямаха слаб ефект върху причинителя на заболяването.
За да бъде лечението възможно най-ефективно, е необходимо да се определи кои антибиотици:

• напълно унищожи бактериите, които причиняват заболяването;
• спиране на растежа на патогена;
• не засягат жизнената активност на тази бактерия.

Как се извършва тестът за чувствителност към антибиотици?

След култивиране (около 7 дни) се анализира растежът на бактериите в епруветките. Там, където бактериите са чувствителни към антибиотика, не се образуват колонии. Това лекарство е оптимално за лечение на пациента. В епруветка, където се добавят лекарства, към които антибиотиците са нечувствителни, растежът на бактериите е най-интензивен. Такива лекарства не могат да се използват за лечение на това заболяване.

Какво е цитонамазка?

Цели на изследването:

• идентифициране на причинителя на генитална инфекция;
• установяване на степента на замърсяване - броя на бактериите във влагалището;
• следи състоянието на микрофлората след продължително лечение с антибиотици и цитостатични лекарства. Провежда се 7-10 дни след спиране на лекарството.

• на всички бременни при регистрация;
• с възпалителни процеси в гениталните органи;
• В цитонамазката са открити грам-отрицателни диплококи - за потвърждаване на гонококова инфекция (гонорея);
• с вулвовагинит, повтарящ се или хроничен.

Как се извършва микробиологичното изследване?

Вагиналното течение се поставя в хранителни среди - разтвори или желеобразни маси, които съдържат хранителни вещества за бактериите. Епруветките и петриевите панички се поставят в термостат за 3-5 дни, където постоянно се поддържа температура около 37 градуса, оптимална за размножаване на микроорганизми.

След култивирането лаборантът оценява резултатите. От всеки микроорганизъм, по време на процеса на делене, израства цяла колония от бактерии. Въз основа на външния му вид лаборантът определя вида на патогена. И по броя на колониите може да се прецени концентрацията на тези микроорганизми във влагалището. След това концентрацията се сравнява с нормалните стойности.
Тези бактерии, чиято концентрация надвишава 10 4 CFU/ml, се считат за значими. При тази концентрация микроорганизмите могат да причинят заболяване. Ако се открие такова количество бактерии, се взема предвид резултатът от анализа положителен.

В заключението на лабораторията се казва:

• изгледмикроорганизъм, който преобладава в намазката;
• патогенностмикроорганизъм - способност да причинява заболяване:

• Патогенни - наличието на които може да бъде причинено само от заболяване.
• Опортюнистични - бактерии, които причиняват заболяване само когато имунитетът намалява, със значително увеличение на броя им.

• концентрациямикроорганизъм във влагалището. В числено изражение и под формата на словесни характеристики: „слаб“, „умерен растеж“, „изобилен растеж“.

Анализ за скрити инфекции и списък на скрити инфекции

Поради структурата на женското тяло някои инфекциозни заболявания на репродуктивната система могат да протичат без значителни симптоми. Скритите полово предавани инфекции са опасни. В ранните етапи те не причиняват дискомфорт на собственика си. И впоследствие причиняват хронични заболявания и необратими промени във функционирането на репродуктивните органи, чак до злокачествена трансформация на клетките.

Млечницата не представлява сериозна заплаха, но причинява силен дискомфорт и причинява вторично увреждане от бактериална флора, поради което е включена в списъка за задължително определяне.

Микоплазма и уреаплазма

Обявените микроорганизми нормално обитават флората на гениталната област. Те започват да се размножават, когато имунитетът намалява, причинявайки сърбеж и парене, както и прозрачно изпускане. Микоплазмозата и уреаплазмозата се причиняват от различни патогени, но се изследват заедно, тъй като често в присъствието на един патоген се открива и втори.

Инфекцията причинява проблеми с репродуктивните функции и води до усложнения по време на бременност. Когато вагиналното течение има гъста консистенция, те веднага търсят микоплазма и уреаплазма.

Хламидия

За бъдещите майки е необходима цитонамазка за гонококи. Лабораторно изследване се извършва при постъпване на пациент с оплаквания от странно течение, повишена температура без симптоми. Особеността на микроорганизмите е, че те развиват добра устойчивост към антибактериални лекарства.

Гонореята често се среща в комбинация с трихомониаза. Гонококите абсорбират Trichomonas, което ги прави недостъпни за лекарства. Патологичният процес води до продължителни и неуспешни опити за лечение на трихомониаза, което е изключително опасно за бъдещите майки. Ако вашият списък с тестове за латентни инфекции за лабораторна оценка включва Trichomonas, тогава не можете да пренебрегнете изискванията, трябва да тествате цитонамазка за гонококи.

Сифилис

Заболяването е опасно и асимптоматично в ранните етапи. Причинителят е Treponema pallidum. Патологията засяга лигавиците, нервната система и костните структури. Предава се предимно по полов път, но не може да се изключи битов механизъм на заразяване.

Бременните жени и хората, подготвящи се за операция, се изследват за сифилис. Дори по време на рутинна хоспитализация се взема кръвен тест за тази инфекция. Поради възможността за предаване на Treponema pallidum чрез кръвта, донорите също се подлагат на процедурата.

Туберкулоза и пневмококи

Особеността на тези микроорганизми е, че те могат да се предават не само чрез близък контакт, но и по въздуха. Патогенните микроорганизми провокират увреждане на дихателната система, пневмония, заболявания на нервната система и необратими промени в мозъка. Протичайки в латентна форма, те представляват особена опасност не само за заразения човек, но и за неговата среда.

Определението за туберкулоза обикновено не се предписва на бременна жена. Хората, живеещи с нея, се подлагат на флуорография. Важен пробив в медицината беше превенцията. Напоследък ваксината срещу пневмококи стана задължителна.

заключения

Навременните тестове за скрити инфекции от основния списък позволяват да се идентифицира патогенът, който ще се размножава латентно в човешкото тяло. Важно е резултатите от изследването да се разглеждат като цяло: оценка на кръвта и цитонамазката.

Ако патогените се открият в увеличен брой, се предписва лечение. Първо трябва да се установи чувствителността на патогенните микроорганизми от открития списък към определени видове лекарства: антимикробни средства и антибиотици. След терапевтичния курс се прави повторен анализ за оценка на ефективността на терапията.

Актуално видео

Намазка за генитални инфекции

Най-често входните врати за микробите, които формират първичните огнища на латентни заболявания в организма, са лигавиците на дихателните пътища, храносмилателния и урогениталния тракт.

Микроорганизмите, които обитават външната среда в големи количества, могат да бъдат патогенни, опортюнистични или непатогенни (сапрофити, които са част от нормалната човешка микрофлора). За последното инфекцията не играе особена роля, тъй като водещият фактор за развитието на болестта е слабостта на имунната система. Неадекватният имунен отговор като цяло или намаляването на функционирането на местната защита може да предизвика образуването на инфекциозен процес, който може да възникне по два начина:

• Явно инфекциозно заболяване с инкубационен период,клинична картина, съответстваща на патогена и определен резултат (възстановяване, хронифициране, възстановяване с последствия или прогресия на процеса).
• Безсимптомно носителство.Опортюнистичната флора не винаги дава ясни прояви за наличието на патогена в тялото, инкубационният период може да отсъства, периодът от време от инфекцията до появата на признаци на инфекция може да бъде неопределено дълъг, локалният възпалителни огнища могат да останат незабелязани и човекът няма да знае за наличието на хронична латентна инфекция. Много проблеми в това отношение създават сапрофити, например гъбички, които постоянно живеят върху чревната лигавица, но веднъж в друга среда (урогениталния тракт), със слаб имунитет, започват активно да се размножават. Здравата имунна система обикновено не позволява това, тоест колко дълго инфекциозният агент остава в тялото на новия гостоприемник зависи от вида на микроорганизма и състоянието на имунитета на човека.

По този начин имунната система играе основна роля на всички нива и етапи на всеки инфекциозен процес, където местните фактори играят важна роля в защитните реакции. Въпреки това влиянието на други системи (нервна, ендокринна) не трябва да се омаловажава излишно.

Когато местният имунитет се провали

Половите хормони и хормоните на щитовидната жлеза активират имунната система, което води до бързо възстановяване на увредената тъкан и възстановяване. Напротив, ако има нещо нередно с хормоните, лигавицата не се нормализира толкова бързо и процесът се забавя. Качеството на локалния имунитет зависи от състоянието на епитела, което се определя от хормоналните нива. Последните експериментални данни показват, че епителните клетки не само се превръщат в бариера между инфекциозния агент и човешкото тяло, но също така участват в имунологични реакции, т.е. те са имунокомпетентни клетки, тъй като носят рецептори за определени цитокини на повърхността си. В допълнение, епителните клетки оставят отпечатъка на минали събития (инфекции, методи на лечение, видове антибиотици и т.н.), така че при определяне на произхода на възпалителния процес често идват подробности като хламидии, трихомонади, а в други случаи - гонококи да светне.

Скритите инфекции намират благоприятни условия за своето местообитание в женските полови органи,което е значително улеснено от хормоналните колебания, които са по-изразени при жените, отколкото при мъжете. Гъби, хламидии, мико- и уреаплазми, които попадат на плодородна почва, водят до развитие на вагиноза (аналог на чревна дисбиоза) и вулвовагинит. Жената продължава да се смята за здрава, тъй като по време на традиционния преглед няма очевидни отклонения, а естеството на изхвърлянето и известен дискомфорт могат да бъдат сбъркани с индивидуалните характеристики на тялото.

Има патоген, няма болест

По принцип списъкът на латентните инфекции се състои от заболявания, причинени от микроорганизми, които задействат процеса при определен набор от обстоятелства, поради което в повечето случаи те се класифицират като латентни инфекции, предавани по полов път:

Затова са скрити, за да няма симптоми

Много от изброените заболявания представляват група хронични латентни инфекции, които могат да продължат в продължение на много години и да не причиняват особено безпокойство на човек. Симптомите на латентни инфекции като правило отсъстват, така че носителите живеят и не подозират, че са източници на инфекция за други хора. И докато собственият им имунитет регулира адекватен отговор, самите те остават здрави, но отслабването на имунната система по различни причини може да доведе до развитие на възпалителен процес (начало при мъже, заразени с хламидия, но уверени, че всичко е наред в тялото им).

В някои случаи има скрит теч. Разбира се, за мъжа е трудно да не забележи това, но за жените това е напълно възможно. Ако се остави без внимание, острия период преминава в хроничен, процесът затихва и остават диплококите на Найсер. Те могат да „живеят“ в гениталния тракт доста дълго време, докато жената развие усложнение (овариален абсцес, перитонит, сепсис) или нов сексуален партньор дойде да изследва, а няколко дни след сексуален контакт симптомите на напълно скрити се появи инфекция.

Скритите инфекции при децата могат да се появят преди, по време или след раждането. Това може да бъде хламидия, урея и микоплазма, херпесна инфекция, хепатит, HPV. По правило децата, които са получили патогена от раждането, имат слаб имунитет и се регистрират като често и дълго време болни. Дихателната система е засегната главно, ако инфекцията е бактериална по природа.

Диагностика – тестове за скрити инфекции

Тестовете за скрити инфекции не могат да бъдат ограничени до прости (флора, цитология). Ако микроорганизми като трихомонади, кандида, гонококи (и дори не винаги) все още могат да се видят при проверка на редовно лекарство, тогава хламидия, HPV, херпес и други изобщо не се виждат в намазка от флора, а цитологичната намазка може само индиректно показват наличието на инфекция от реакционния епител. За диагностика има списък с тестове за скрити инфекции, които ви позволяват да идентифицирате определени патогени в максимална степен:

Преди появата на такива методи като ELISA, PCR, RIF, диагностицирането на латентни инфекции се извършва главно с помощта на бактериална култура и въпреки че този анализ не е загубил значението си, изброените методи стават все по-използвани поради тяхната наличност (бактериологичен лабораторията трябва да отговаря на специални изисквания, които не всяко лечебно заведение може да изпълни).

Бременните жени, като правило, се подлагат на такива тестове безплатно.Гинекологът, който наблюдава бъдещата майка, определя времето и списъка на интересуващите го патогени (много от тях са включени в списъка на TORCH инфекциите). Обикновено не взимат пари от пациенти, които са на преглед в болница или на амбулаторно лечение, което изисква допълнителни диагностични методи.

По лична инициатива всеки има право да се изследва за скрити инфекции. В клиниките за кожни и венерически заболявания, инфекциозните болници и медицинските центрове има платени лаборатории, които извършват тяхната диагностика. Цената на изследването зависи от списъка на патогените, методите на търсене, региона и статута на лечебното заведение, така че цената в Москва и, да речем, в района на Брянск ще варира.

Характеристики на лечението

Наричани с една дума „инфекция“, тези процеси имат много общо в лечението, например почти винаги се използва терапия, насочена към възстановяване на имунитета (местен или общ), чието страдание е очевидно във всички случаи.

въпреки това Подходът към всеки патоген все още е донякъде индивидуален:

Възможни са ситуации, когато един човек има скрити инфекции от различни класове (вируси, бактерии, гъбички). Лекарят решава кога и как да комбинира лечението, защото имунната система едва ли ще толерира игнориращото отношение към себе си.

Видео: скрити инфекции - инфекция и лечение, мнение на лекар

Всяка представителка на жената, особено ако вече е започнала сексуален живот, се препоръчва да посещава гинеколог поне веднъж годишно и да се подлага на тестове за превантивни цели, за да диагностицира своевременно промени или заболявания на гениталните органи.

Гинекологичната цитонамазка за флора като диагностичен метод се препоръчва на всяка жена, дори и да няма причина за притеснение.

Какво представлява бактериологичното вагинално цитонамазка?

Намазка от гинекологична флора или, както се нарича още, бактериологична намазка ви позволява да оцените състоянието на епителните клетки, както и да идентифицирате патогенни микроорганизми като дрожди, Trichomonas, gardnerella.

Също така, благодарение на изследването на флората, е възможно да се оценят онези микроорганизми, които се считат за нормални за женската вагина, тъй като вагината, за разлика от матката, не е стерилен орган.

В женската вагина обикновено се среща кандида - условно патогенни гъбички, стрептококи, стафилококи. Анализът на флората ще ви позволи да оцените промените в състава на микроорганизмите и своевременно да идентифицирате бактериална патология или, алтернативно, да подозирате заболяване с различен произход.

За разлика от цитонамазката за флора, гинекологичната цитонамазка е по-труден за оценка материал. За да оцени правилно резултатите от цитологичното изследване, лекарят трябва да има специално умение. Вярно е, че самото диагностично събитие носи съвсем различна информация.

Всички тестове, които оценяват цитологията, разглеждат предимно клетъчната структура и промените в нея. По този начин е възможно да се подозира на ранен етап, например, възпалителен процес или други неблагоприятни промени в клетъчния състав на женската вагина.

Цитологичната цитонамазка, в допълнение към възпалителния процес, помага за диагностициране на туморни заболявания и инфекция с човешки папиломен вирус, които могат да действат като отключващ фактор за развитието на рак на маточната шийка.

Как да се подготвим за теста

Цитологичните или флоралните тестове не изискват специални подготвителни мерки, но за надеждни резултати от намазка в гинекологията жената ще трябва да следва редица прости препоръки.

Съвети за подготовка:

• Няколко дни преди теста се препоръчва да се откаже от промиването, вагиналните таблетки и мехлемите, така че нищо да не повлияе на вагиналната флора (би било оптимално да се откажат процедурите 2-3 дни преди теста).
• 1-2 дни преди диагностичното събитие се препоръчва да се въздържате от полов акт.
• Вечерта преди процедурата се извършват хигиенни процедури без използване на продукти за интимна хигиена.
• Не е необходимо да извършвате хигиенни процедури непосредствено преди прегледа (непосредствено преди да вземете намазка от гинеколог, можете лесно да измиете външните гениталии с топла вода, но не повече).
• По-добре е да се въздържате от изпразване на пикочния мехур няколко часа преди изследването.

Когато избирате деня, в който ще се провеждат тестовете, струва си да вземете предвид менструалния цикъл. За намазка върху флората или цитологията идеалното време се счита за няколко дни след края на менструалния цикъл или преди неговото начало. Прочетете повече за това как да изчислите правилно менструалния си цикъл→

За разлика от намазката за флора, цитологичната намазка се взема в средата на менструалния цикъл, тоест не по-рано от петия ден след началото на менструацията, но не по-късно от пет дни преди началото на следващата. Останалата част от подготовката е по същия начин.

Ако не е възможно да се предскаже менструалният цикъл, тогава тестовете ще трябва да бъдат отложени за по-късен момент. В повечето случаи лекарят предписва датата на изследването въз основа на медицинската история на жената, така че такива случаи са доста редки и се срещат само при нестабилен цикъл.

Как се взема вагинална цитонамазка

Целта на процедурата за цитонамазка на флората е да се получи слуз от влагалището, уретрата и шийката на матката. Обикновено изследването протича на три основни етапа.

Преди да вземе намазка за флора, жената трябва да се подложи на общ гинекологичен преглед с помощта на „огледало“ - специален инструмент, чиято задача е да разшири стените на влагалището.

Гинекологичният преглед е често срещана, безопасна и евтина процедура, но понякога може да бъде неудобна поради температурната разлика между използвания инструмент и тялото на жената. Лекарите отбелязват, че изследването с „огледало“ е по-лесно, ако пациентът се отпусне и диша равномерно.

Когато визуалната оценка на състоянието на вагиналните стени приключи, специалистът ще вземе слуз със стерилен тампон. Тази процедура обикновено не причинява дискомфорт, но докосването на тампона до шийката на матката може да доведе до лека болка, която изчезва веднага след приключване на манипулацията.

Получената проба от слуз се прехвърля върху предметно стъкло, след което се отвежда в лабораторията, където се изследва под микроскоп. Една жена, в зависимост от натоварването на лабораторията, получава резултатите от намазка върху флората за период от време от няколко часа до три дни.

Намазка за цитология се извършва по подобна техника, но други данни се оценяват в лабораторията под микроскоп.

Какви заболявания могат да бъдат открити

Бактериологичното намазване, извършено по всички правила, ви позволява да определите наличието или отсъствието при жена на редица типични възпалителни процеси, провокирани от патогенни микроорганизми.

Съответно, по време на изследването се диагностицират редица патологии:

• Вагинитът е възпалително заболяване, което засяга вагиналните стени.
• Цервицитът е патология, която има възпалителна природа и засяга цервикалния канал.
• Бактериалната вагиноза е заболяване, което се развива, когато настъпят промени в нормалната микрофлора на влагалището.
• Млечницата или кандидозата е гъбична инфекция на гениталните органи, която възниква поради прекомерното присъствие на Candida (те са опортюнистични и могат да присъстват в нормална цитонамазка). Прочетете повече за млечница→

Редица болести, предавани по полов път, също се диагностицират с помощта на бактериологична намазка. Те включват:

• Хламидията се предава основно само по полов път и се причинява от хламидии.
• Гонореята е възпалително заболяване, което се причинява от гонококови патогенни микроорганизми.
• Трихомониазата е инфекция, причинена от Trichomonas.
• Уреаплазмоза и микоплазмоза - провокирани от микроби на ураплазма и микоплазма, засягащи не само гениталиите, но и дихателната система.

Ако има нужда от изясняване на резултатите от намазка върху флората, тогава могат да се извършат културни изследвания (те ще покажат колко микроби има в гениталния тракт), както и полимеразна верижна реакция, която е метод за диагностициране на много заболявания на пикочно-половата система.

Цитологичното изследване показва други патологии. Общо цитологията разграничава пет вида петна, които позволяват да се прецени състоянието на половите органи на жената.

Има 5 вида цитологични намазки в зависимост от резултатите от изследването:

1. Не са открити клетъчни промени, шийката на матката е в нормално състояние;
2. Има клетъчни промени като възпалителен процес или лека дисплазия, в този случай се препоръчва да се лекува възпалението и да се повтори анализът;
3. Клетъчните промени съответстват на умерен или тежък тип дисплазия, необходими са допълнителни диагностични мерки;
4. Предраково състояние, необходима е консултация с онколог или гинеколог-онколог;
5. Ракът изисква лечение в онкологична клиника.

Въпреки категоричното описание на видовете петна, жените трябва да помнят, че цитонамазката е индикатор за клетъчни промени и точната причина за тях може да се установи само след пълно изследване.

Клетъчните промени в последните етапи, в допълнение към онкологичния процес, могат да показват наличието на следните заболявания:

Какво да направите, ако имате лоша цитонамазка

Лошите резултати от бактериологичната намазка не трябва да предизвикват страх или нервен шок у жената. Тя трябва да помни, че всички инфекции, които бактериологичният анализ показва, са лечими.

Ако резултатите са незадоволителни, тогава трябва да следвате три прости правила:

1. Направете поне още една консултация с гинеколог, за да може той да установи причината за заболяването и ако това не е възможно, тогава да предпише допълнителни диагностични мерки.
2. Вслушайте се в съветите на лекаря относно лечението на идентифицираната патология.
3. Не се опитвайте да се лекувате у дома, за да не влошите процеса.

Ако бактериологичната намазка е лоша, на жените също е забранено душене. Това се дължи на факта, че може допълнително да наруши вагиналната микрофлора, влошавайки хода на заболяването. При лошо цитологично изследване планът за действие на жената е почти същият.

Лекарят, след като установи вредни промени в клетъчния състав на органа, задължително изпраща пациента да се подложи на допълнителни диагностични тестове, като колпоскопия и цервикална биопсия. Окончателната диагноза се поставя въз основа на резултатите от тези изследвания, след което започва лечението на патологията.

Тъй като цитологичните тестове са скринингови тестове, в повечето случаи патологичните промени могат да бъдат диагностицирани в ранните етапи, когато те все още са много лечими, ако се лекуват своевременно и правилно.

Цитологичните и бактериологичните изследвания в гинекологията играят важна роля не само като скрининг, но и като диагностични.

Всяка представителка на жената, особено ако вече е започнала сексуален живот, се препоръчва да посещава гинеколог поне веднъж годишно и да се подлага на тези изследвания с превантивна цел, за да диагностицира своевременно промени или заболявания на гениталните органи и да започне лечение с максимално възможното ефикасност.

Полезно видео за профилактичен преглед при гинеколог

Mama66.ru

ако цитонамазката е добра може ли да има инфекции?

В раздел Заболявания, Лекарства, на въпроса Кажете ми, ако направите обикновена гинекологична цитонамазка ще покаже дали има инфекции или трябва да изследвате само за всички инфекции? Най-добрият отговор на автора е цитонамазката за микрофлора показва само наличието на гонорея, трихомониаза, кандидоза. Традиционното намазване на флората не е най-надеждният метод за изследване. Може да не открие хронична, индолентна трихомониаза и гонорея. Танкът е много по-прецизен. култура и PCR тестове. Намазката на микрофлората не показва хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, папиломавирусна инфекция, цитомегаловирусна инфекция. Всички горепосочени инфекции трябва да бъдат лекувани, тъй като могат да доведат до сериозни последствия. Например, онкогенните щамове на папиломавирусната инфекция могат да доведат до ерозия, дисплазия и рак на шийката на матката. Напоследък асимптомните форми на ППИ зачестяват поради намален имунитет сред населението. ППИ (инфекции, предавани по полов път) са доста коварни и без лечение могат да причинят неприятни усложнения: колпит (възпаление на влагалището), ендоцервицит (възпаление на шийката на матката), ерозия на шийката на матката, цервикална дисплазия, ендометрит (възпаление на маточната лигавица), ендомиометрит ( възпаление на лигавицата на матката) и мускулните мембрани на матката), салпингоофорит (възпаление на придатъците), цистит (възпаление на пикочния мехур), пиелонефрит (възпаление на бъбречното легенче), сраствания в таза, безплодие. ППИ могат да доведат до спонтанни аборти, преждевременни раждания и пропуснати аборти. пневмония, менингит, енцефалит, менингоенцефалит при новородени. Наскоро се появиха данни за връзката между дългосрочните ППИ (по-специално трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза) и развитието на маточни фиброиди. Препоръчително е да се направят следните тестове: PCR гонореен антиген-гонореен PCR трихомониазен резервоар. култура за трихомониаза PCR хламидия PCR уреаплазмоза биовари PCR микоплазмоза Резервоарна култура за уреаплазмоза Резервоарна култура за микоплазмоза PCR HPV (човешки папиломен вирус) с типизиране PCR цитомегаловирус PCR Candida albicans PCR Gardnerella цитонамазка за микрофлора Резервоарна култура за уреаплазмоза

Отговор от Лука [експерт] Ще покаже само част от инфекциите, някои са по-дълбоки... Е, разбира се, ако ги има Отговор от Владимир Слобожанин [гуру] Всяка цитонамазка се прави на базата на клиниката и оплакванията) )) Приема се главно за онкоцитология, тогава има изключение за развитие на рак на маточната шийка (за съжаление това често се случва). Изследва се и за наличие на болести, предавани по полов път (часОтговор от Ергей Юриевич Буянов[гуру]Редовното намазване на флората е достатъчно за очите. Откриват се гонорея, трихомонада, дисбактериоза. Култивите за вътрематочни инфекции трябва да се правят по-близо до планирана бременност Изобщо няма нужда да се прави или да се идентифицира каквото и да било. от вас след консултация със специалист ще ви кажа какви изследвания съм дарила с цитонамазка... имам папка Отговор от 2 отговора [guru] Здравейте!Ето още теми с необходимите отговори:

2oa.ru

Намазка за скрити инфекции при жени - процедура за анализ и възможни резултати

Не е тайна, че с развитието на технологиите, медицината и подобряването на качеството на живот, броят на различните заболявания не само не намалява, но непрекъснато нараства. Днес всеки пети човек страда от инфекциозни заболявания на репродуктивната система и често човек разбира за болестта твърде късно. Ето защо лекарите силно препоръчват да се използват контрацептиви и редовно да се подлагат на тестове за скрити инфекции.

Намазка за инфекции: цел

Намазката за инфекции е важна, тъй като може да разкрие скрити заболявания

Скритите инфекции се срещат при много хора. Те са опасни, защото не се появяват по никакъв начин много дълго време, което обяснява името им. Това води и до разпространението им сред сексуално активните хора.

Инфекцията може да се развие в продължение на няколко месеца или дори години и едва тогава да се почувства. Ако болестта не бъде открита и лекувана навреме, могат да се развият сериозни заболявания, както и безплодие и рак, като мъжете и жените са еднакво податливи на това.

Скритите инфекции включват уреаплазмоза, хламидия, микоплазмоза и HPV.

Те се предават чрез незащитен полов контакт и често са трудни за лечение.

Необходимо е да се изследвате за скрити инфекции в следните случаи:

• Имали сте незащитен сексуален контакт с непознат. Като цяло, тези ситуации трябва да се избягват с всички възможни средства, тъй като непознат партньор може да предаде цял „букет“ от различни заболявания, за които той дори не мисли. След такава ситуация трябва незабавно да отидете в болницата и да се изследвате, за да изключите инфекцията или да започнете мерки за лечение навреме. Най-добрата защита е превенцията, така че контрацептивите винаги трябва да са под ръка.
• При планиране на бременност или зачеване на дете. Много инфекции могат да повлияят на развитието на плода, включително спонтанен аборт. В допълнение, те могат да се предават от майка на дете и да причинят вродени патологии. Бременната жена трябва да премине всички прегледи, за да знае състоянието на тялото си за най-добро протичане на бременността.
• Ако изпитвате дискомфорт в гениталната област, необичайно течение, сърбеж или дразнене. Някои инфекции и заболявания могат да възникнат поради лоша хигиена, след силен стрес и по други причини, различни от незащитен полов акт. Запомнете: болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение, така че периодичните прегледи ще ви помогнат да поддържате тялото си здраво и да предотвратите развитието на болести.

Анализ на намазка: видове и цели на изследването

Намазка при жени за скрити инфекции

Намазка се взема не само за откриване на инфекции. Това е изследването, което е най-достъпно и се прави при почти всеки гинекологичен преглед. Анализът е в състояние да идентифицира всякакви отклонения от нормата при жена, за да проведе по-задълбочени изследвания в бъдеще и да започне лечение навреме.

Има следните видове петна:

• Намазка с флора. Това е същият анализ, който е задължителен при среща с гинеколог. Извършва се бързо и е в състояние да идентифицира всички възпалителни процеси в гениталните органи, както и да следи ефективността на лечението на различни заболявания.
• Намазка за скрити инфекции. Това е по-задълбочен анализ, тъй като помага да се установи кой патоген е причинил възпалителните процеси. Помага за разпознаване на хламидия, гонорея, кандидоза, гарднерелоза, микоплазмоза, генитален херпес, човешки папиломен вирус и други инфекции. Понякога се прави цитонамазка, за да се изясни диагнозата, например при съмнение за кандидоза.
• Намазка за онкоцитология. Процедурата е абсолютно същата, но помага да се открие развитието на ракови клетки в началните етапи. Това изследване се провежда по-рядко от първите две, но лекарите препоръчват всички жени да се подлагат редовно на него с превантивна цел. Това ще ви позволи да разпознаете опасността навреме и да започнете лечение, ако туморът започне да се развива.

Подготовка за изследването

Правилната подготовка е ключът към надеждни резултати

Самият лекар може да ви разкаже за някои от нюансите, които трябва да се вземат предвид, преди да вземете теста.

Те могат да бъдат индивидуални, но има някои общи правила, които ви позволяват да получите най-надеждния резултат, така че да не се налага да преминавате през процедурата отново:

• Намазка трябва да се вземе след менструация, за предпочитане на 1-2 дни от цикъла
• Преди процедурата е необходима сексуална почивка в продължение на няколко дни.
• Преди да посетите Вашия лекар, не приемайте никакви лекарства, включително орални контрацептиви и антибиотици, тъй като това може да изкриви резултатите
• Промиването не трябва да се прави няколко дни преди вземане на намазка, тъй като това може да промени вагиналната микрофлора
• Преди процедурата можете да организирате провокация: за да направите това, вечеряйте със солена или пържена храна, пийте малко алкохол, тъй като тези мерки ще ви позволят да идентифицирате скрити инфекции с по-голяма точност
• Не използвайте продукти за лична хигиена няколко дни преди процедурата
• Трябва да измиете лицето си вечер, не се препоръчва да правите това сутрин.
• Непосредствено преди посещението не трябва да се уринира 1-2 часа преди уговорения час

Процедура за цитонамазка

Преди да посетите лекар, можете предварително да закупите пелена за еднократна употреба и гинекологичен комплект. В частните клиники необходимите инструменти обикновено се предоставят на всеки пациент безотказно.

Една жена трябва да седне на гинекологичен стол и да се отпусне колкото е възможно повече. Процедурата е безболезнена, но някои може да имат повишена чувствителност и това да причини известен дискомфорт. При наличие на много силно възпаление може да има леки болезнени усещания, но те бързо преминават веднага след вземането на биоматериала.

Лекарят вкарва специално огледало във влагалището, което ви позволява да видите стените на светлината, след което вкарва тънка шпатула, върху която събира материала.

След това намазката се разстила върху стъкло или се затваря в епруветка и се изпраща в лабораторията. Една жена може спокойно да се облече и да изчака резултатите.

Струва си да се отбележи, че материалът може да бъде взет както от самата вагина, така и от шийката на матката, уретрата и ректума. Има и тампон от устата, който се взема много по-рядко от останалите.

Декодиране на резултатите

Намазка за инфекции при жени: нормални и възможни заболявания

Нормалната цитонамазка трябва да съдържа левкоцити, епителни клетки и естествена пръчковидна флора. Увеличаването на броя на левкоцитите може да показва наличието на възпалителен процес, но е невъзможно да се разбере коя инфекция е причинителят.

Лекарят може незабавно да направи изводи за вътрешната микрофлора на влагалището и да предпише лекарства, които ще помогнат за намаляване на възпалителните процеси. След това се провеждат допълнителни изследвания, които ще позволят да се идентифицира патогенът с висока точност и да започне ефективно лечение своевременно.

Ако цитонамазката показва наличие на гной, увеличаване на броя на естествените бацили или други аномалии, тогава говорим за скрита инфекция. За да се определи естеството на патогена, е необходимо да се проведат допълнителни изследвания, а понякога и култивиране на намазка върху флората. Понякога, дори и да има оплаквания, в цитонамазката не се наблюдават отклонения от нормата. Но това не означава, че всичко е наред: може би инфекцията е скрита много добре и са необходими други методи за нейното диагностициране.

Някои инфекции не могат да се видят под микроскоп при вземане на цитонамазка - хламидия, уреаплазмоза, микоплазмоза.

Затова са необходими други видове изследвания, за да се разбере точната причина за оплакванията на пациента. Понякога цитонамазката може да открие само една инфекция, например кандидоза, която често придружава по-сериозни заболявания. След като излекува само млечница, една жена няма да се отърве от проблема и той ще я притеснява отново и отново. В допълнение, много често анализът се взема неправилно и резултатите могат да бъдат изкривени, например, когато чужд гной попадне в биоматериала.

Като цяло цитонамазката е основната единица за изследване, която ви позволява да разпознаете опасността навреме и да започнете да прилагате всякакви мерки, за да я избегнете. Всяка жена трябва да се подлага на такъв тест поне веднъж на всеки шест месеца и да посещава лекар за превантивни цели, тъй като заболяванията на репродуктивната система могат да имат много сериозни последици.

Полезно видео - Цитонамазка за инфекция при жени.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl+Enter, за да ни уведомите.

diagnosticlab.com

Анализ на намазка в гинекологията: нормална таблица, какво показва, интерпретация и какво таксуват?

Вземането на гинекологична цитонамазка е стандартна процедура по време на посещение при женски лекар. Този анализ ви позволява да получите информация за състоянието на вагиналната микрофлора и причините за възможния дискомфорт. Не само неговият комфорт, но и цялостното му здраве зависи от това какви бактерии се заселват в човешкото тяло, особено на места като устната кухина, червата и вагината.

Също така, по време на изследването на намазка за флора е възможно точно да се определи наличието на огнище на възпаление и често хормонални нарушения.

Специфика на анализа

Гинекологична намазка се взема не само за определяне на флората. Освен това, ако жената има специални показания, може да се наложи да вземе цитонамазка за други видове изследвания.

Този набор от анализи ви позволява да получите доста холистична картина на здравето на жените.

За да направите цитонамазка за флора, достатъчно е да се придържате към някои не твърде сериозни ограничения:

При вземане на намазка за „стерилитет“ най-често се предписва поставяне на тампон за една нощ, след което след осем часа се отстранява сутрин на среща със специалист.

Ако една жена трябва да се подложи на цитологичен тест, тя трябва да се придържа към всички горепосочени правила. Също така си струва да добавим, че при този вид изследване е необходимо да се изключи наличието на възпалителен процес във влагалището. В случай на възпаление, процесът трябва да бъде спрян, след което ще бъде възможно да се вземе материал за цитологично изследване.

Анализът ще покаже верен резултат само ако вземането на проби се извърши преди процедури като гинекологичен преглед, колпоскопия или ултразвук на таза. Ако се извършват, цитонамазка се взема два дни след процедурите.

Когато лекарят предписва тестове за скрити инфекции, той може да препоръча определени нюанси на подготовка за конкретен вид изследване. Въпреки това, в допълнение към горните общи правила, за този вид анализ често се прави така наречената провокация. Тогава изследването показва най-надеждния резултат.

За вечеря вечерта преди цитонамазката трябва да ядете определени категории храни, като например:

• всички видове соленост: херинга, мариновани зеленчуци, гъби, сирене фета;
• малки количества пържени, мазни храни;
• пикантни храни и подправки.

При това, разбира се, не трябва да се преяжда до степен на неразположение.

Преди да отидете на лекар, в допълнение към стандартния гинекологичен комплект, можете да закупите специална четка в аптеката, която ще позволи на специалиста да вземе материала за намазката възможно най-ефективно.

Към съдържанието

Извършване на анализ: вземане и изучаване на материал

Гинекологът взема цитонамазка от вагиналната или цервикалната лигавица в зависимост от вида и целта на изследването. Процедурата е бърза и безболезнена: жената се настанява на гинекологичен стол - и след няколко минути вече може да се отпусне. Лекарят нанася намазка върху предметно стъкло или поставя материала в епруветка.

Всеки вид изследване изисква свой собствен период от време. Когато се взема материал за стандартен тест за флора, връщането на резултатите отнема само ден или два.

Обратна връзка от нашия читател - Виктория Мирнова

Ако бъде изпратен за бактериална култура, резултатите трябва да се очакват не по-рано от седмица по-късно. Ако се подложите на преглед за скрити инфекции, резултатът може да бъде получен на следващия ден или в рамките на следващите десет дни, в зависимост от избрания метод на изследване.

Често срещано оплакване сред жените след вземане на цитонамазка е появата на кръв от влагалището. Това се дължи на факта, че за висококачествено вземане на проби често е необходимо леко да се отстрани повърхностният слой тъкан.

Ако шийката на матката кърви, не трябва да се паникьосвате, но все пак трябва да се консултирате с лекар, тъй като в някои случаи причината за кървенето може да бъде патология, например ектопия.

Таблици 1 и 2 показват стандартите за интерпретация на гинекологични цитонамазки:

Таблица 1 - Намазка от вагинална флора (V)

При вземане на материал от шийката на матката (C) нормите за тези показатели са сходни, с изключение на наличието на микрофлора, в норма отсъстват всички видове микроорганизми в цервикалния канал. Също така, броят на левкоцитите в изстъргване от шийката на матката обикновено може да достигне тридесет.

Таблица 2 - Цитологична цитонамазка. Транскрипция по метода на Папаниколау.

Когато се взема материал за изследване на латентни инфекции при жените, като правило, декодирането разкрива дали е налице конкретен тип патоген, който причинява заболяването или не. Количеството се обозначава със символа „+“; увеличаването на плюсовете съответства на увеличаване на броя на патогените.

• нервност, нарушения на съня и апетита...
• чести главоболия...
• лош дъх, плака по зъбите и езика...
• промяна в телесното тегло...
• диария, запек и стомашни болки...
• обостряне на хронични заболявания...