Nyeri pada kaki kiri akibat penonjolan cakram. Penonjolan diskus intervertebralis. Tahapan perkembangan penyakit

Tonjolan- penyakit neurologis umum yang merupakan cikal bakal hernia. Ciri utamanya adalah reversibilitas dengan penanganan yang tepat. Lebih sering, patologi berkembang di daerah pinggang karena peningkatan tekanan dan mobilitas, tergantung pada beban spesifik pada tulang belakang.

Masalah tulang belakang adalah akibat dari cedera, osteochondrosis, dan masalah lain pada sistem muskuloskeletal. Mereka tidak pernah muncul secara tiba-tiba, namun berkembang secara bertahap. Tulang belakang di daerah lumbosakral mengalami beban maksimal dan mobilitas meningkat. Setiap pasien yang didiagnosis dengan penonjolan cakram tulang belakang lumbal harus mengetahui metode pengobatan untuk mencegah terjadinya hernia.

Definisi tonjolan

Penonjolan di daerah pinggang dikaitkan dengan cacat distrofi dan degeneratif jaringan tulang rawan. Secara bertahap, tubuh agar-agar yang menggembung mulai terbentuk. Ini memberi tekanan pada akar saraf dan memicu rasa sakit yang parah. Dalam hal ini, cincin fibrosa tidak rusak.

Perpindahannya bisa ke satu sisi atau seragam di sepanjang seluruh keliling vertebra. Perpindahan ini mengganggu fungsi normal tulang belakang dan menyebabkan peradangan dan pembengkakan.

Patologi adalah tahap peralihan sebelum hernia

Seseorang mulai memperhatikan penurunan tonus otot, masalah koordinasi dan perubahan lain yang memperburuk kualitas pekerjaan fisik.

Video

Tonjolan sering disalahartikan sebagai hernia. Dalam video tersebut, ahli bedah saraf akan menjelaskan secara detail ciri-ciri masing-masing patologi.

Penyebab

Osteochondrosis menempati urutan pertama di antara penyebab penonjolan. Hampir 90% pasien yang diperiksa mengalami perubahan jaringan degeneratif yang berhubungan dengan metabolisme mineral dan suplai darah yang tidak tepat. Provokator kedua adalah aktivitas fisik yang tinggi. Alasan tambahannya adalah:

  • Keturunan, yang menentukan struktur tulang belakang.
  • Mobilitas rendah.
  • Penyakit autoimun dan menular.
  • Kerja fisik.
  • Ketidakseimbangan hormonal, metabolisme abnormal.
  • Korset otot lemah, kelainan postur.
  • Kerusakan tulang belakang.
  • Usia.
  • Berat badan berlebih, gizi buruk.

Penonjolan vertebra L 4-L 5 merupakan penyakit akibat kerja atlet yang pernah mengalami cedera di masa lalu. Usia seseorang juga penting, karena setelah 45 tahun perubahan degeneratif mulai terjadi.

Klasifikasi

Tergantung pada bentuk dan arah tonjolan, klasifikasi patologi telah diperkenalkan:

  • Bundar– meremas korpus pulposum di sekeliling vertebra.
  • Pusat terletak di permukaan posterior diskus dan meluas ke sumsum tulang belakang.
  • samping– tonjolan sisi kiri atau kanan.
  • Membaur– pembengkakan berulang di tempat berbeda.
  • punggung– badan agar-agar korpus mencari jalan keluar ke kanal tulang belakang.

Tipe punggung dianggap yang paling sulit, karena risiko kompresi struktur tulang belakang meningkat. Hal ini dapat ditandai dengan mati rasa dan penurunan kekuatan pada ekstremitas bawah, sensasi kesemutan dan terbakar yang teratur, serta kelumpuhan.

Klasifikasi didasarkan pada arah tonjolan

Gejala

Pada tahap pertama pembentukan patologi, pasien mencatat peningkatan kelelahan dan nyeri di punggung bagian bawah. Jika Anda mengalami gejala seperti itu, ada baiknya berkonsultasi dan menjalani pemeriksaan agar dapat memulai pengobatan tepat waktu.

Selanjutnya, tanda-tanda penonjolan akan bergantung pada jenis dan ukuran penonjolan. Mungkin tidak muncul dalam waktu lama atau disertai nyeri ringan. Namun seiring berjalannya waktu, terjadi kemajuan, seperti yang mereka katakan:

  • kekakuan gerakan;
  • nyeri punggung yang tak tertahankan secara berkala;
  • kinerja rendah;
  • kelemahan otot.

Sebagian besar jenis tonjolan di daerah pinggang, kecuali lateral, dapat diidentifikasi berdasarkan gejala neurologis. Tonjolan ke arah belakang dari perut dianggap berbahaya, karena struktur tulang belakang mulai rusak.

Secara terpisah, dokter mengidentifikasi ligamen saraf cauda equina. Ketika tekanan diberikan pada area ini, gejala yang lebih jelas dan rasa sakit yang hebat muncul. Pasien menderita masalah buang air kecil dan besar.

Diagnostik

Manifestasi gejala penonjolan harus menjadi alasan untuk mengunjungi fisioterapis atau ahli saraf. Spesialis akan melakukan tes fungsional dan menentukan jenis dan lokasi pasti patologi. Cakram tulang belakang L 4 dan L 5 paling sering terkena.

Metode diagnostik instrumental termasuk pemindaian sinar-X, yang memungkinkan untuk menganalisis kondisi tulang dan persendian. Pencitraan resonansi magnetik dan tomografi komputer akan membantu Anda memilih pengobatan yang tepat.

Perlakuan

Perawatan patologi tulang belakang bisa bersifat konservatif atau bedah, mengoreksi diskus. Pembedahan dilakukan sebagai upaya terakhir ketika metode konservatif belum menunjukkan hasil yang baik. Pembedahan di daerah pinggang tidak diinginkan, tetapi jika tindakan konservatif tidak efektif, hal itu dapat dibenarkan.

Pada tahap awal, dokter meresepkan pengobatan berikut:

  • fisioterapi;
  • terapi fisik dengan pelatih atau mandiri;
  • minum obat;
  • terapi manual.

Traksi tulang belakang

Perawatan obat

Obat-obatan diresepkan selama eksaserbasi penyakit. Ini:

  • Obat penghilang rasa sakit a – analgesik, kortikosteroid, obat anti inflamasi dalam bentuk tablet, salep dan suntikan.
  • Vitamin dan kondroprotektor untuk membangun metabolisme dalam jaringan. Ini akan mempercepat proses regenerasi.
  • Relaksan otot dan dekongestan untuk menghilangkan kejang otot dan meningkatkan sirkulasi darah. Kombinasi ini mengurangi tekanan pada serabut saraf dan menghilangkan beberapa tanda neurologis.

Fisioterapi

Setelah eksaserbasi hilang, berbagai program fisioterapi wajib dilakukan. Efisiensi yang baik ditunjukkan oleh:

  • terapi magnet;
  • fono- dan elektrofaresis;
  • akupunktur;
  • paparan laser;
  • pijat.

Terapi manual harus diberikan oleh seorang spesialis. Kualifikasi dan pengalaman akan memungkinkan dokter mengembalikan cakram ke posisi semula. Dampaknya pada punggung bagian bawah harus lembut, tidak termasuk gerakan tiba-tiba dan dampak langsung pada area yang terkena.

Traksi tulang belakang menggunakan simulator khusus efektif. Ini menghilangkan rasa sakit dengan menghilangkan tekanan dari tulang belakang. Ekstraksi tidak hanya kering, tetapi juga air. Latihan terus-menerus menghentikan perpindahan dan peningkatan tekanan.

Terapi olahraga

Tujuan latihan selama penonjolan adalah untuk memperkuat otot, meningkatkan aktivitas motorik, mengurangi rasa sakit dan peradangan. Lebih baik memulai pelatihan di bawah bimbingan seorang pelatih dalam kelompok khusus, dan kemudian beralih ke pelatihan mandiri. Jika hal ini tidak memungkinkan, Anda dapat meminta dokter Anda untuk membuat kompleks yang sesuai yang dapat dilakukan di rumah.

Sebaiknya dimulai dengan mandi air hangat untuk mengurangi kejang otot. Jika timbul rasa sakit, segera hentikan olahraga. Hanya latihan sistematis yang memberikan efek positif. Anda tidak boleh berhenti melakukan terapi olahraga di tengah-tengah kursus.

Serangkaian latihan standar untuk tonjolan pinggang:

  1. Berbaring telentang dan lakukan gunting.
  2. Berbaring telentang: tekuk kaki, rentangkan tangan. Angkat panggul Anda dengan lembut, bertumpu pada kaki dan tulang belikat Anda. Tahan posisi teratas selama beberapa detik.
  3. Bekerja dengan dukungan (bangku). Berbaringlah dengan perut di atas penyangga dan membungkuk ke depan untuk meregangkan tulang belakang Anda. Beratnya harus berada di antara bahu dan perut Anda. Traksi lateral dilakukan dengan cara yang sama jika Anda berbaring di atas penyangga dengan salah satu sisi tubuh.
  4. Berbaring telentang dengan anggota tubuh terentang. Cobalah untuk menyentuh dada Anda dengan dagu Anda.
  5. Berjalan merangkak dengan punggung lurus.
  6. Yang paling efektif adalah menggantung di dinding Swedia - analog dari traksi.

Pada awalnya, latihan diulangi 2-3 kali, meningkat seiring waktu menjadi 6-8 kali. Seluruh pelatihan dilakukan di permukaan yang keras; penggunaan matras khusus diperbolehkan. Setelah berolahraga apa pun, istirahatlah selama 2-3 menit.

Senam terapeutik tidak boleh mengandung gerakan membungkuk atau memutar yang memicu rasa sakit. Latihan selama periode eksaserbasi sepenuhnya dikecualikan.

Video

Fisioterapis akan menunjukkan cara melakukan latihan tonjolan dengan benar.

Diet

Jaringan tulang rawan hancur karena metabolisme yang tidak tepat. Seseorang harus mengontrol pola makannya, mengutamakan vitamin dan mineral. Berikut ini akan bermanfaat:

  • sereal (soba, oatmeal);
  • makanan laut, ikan;
  • produk susu.

Kontraindikasi termasuk makanan asin, diasap dan berlemak. Tidak disarankan untuk menggunakan:

  • permen;
  • makanan kaleng;
  • kaldu dan jeroan;
  • gula-gula.

etnosains

Kebanyakan pengobatan tradisional ditujukan untuk mengurangi rasa sakit. Mereka seharusnya tidak menjadi satu-satunya pengobatan - hanya melengkapi pengobatan utama.
1 Mandi terpentin. Isi bak mandi dengan air bersuhu 40 derajat, tambahkan 3 sdm. campuran: 10 g sabun bayi, 200 ml terpentin, 50 g garam, 200 g alkohol salisilat. Campuran ini merangsang sirkulasi darah dan mengurangi rasa sakit. Durasi prosedur adalah 10 menit. Ada kontraindikasi: patologi kardiovaskular.

2 Kompres bawang putih: 300 g bawang putih tumbuk, tuangkan 250 g vodka, biarkan selama 10-14 hari. Selama periode eksaserbasi nyeri, letakkan serbet yang dibasahi selama 20-30 menit. Kompres yang lebih lama menyebabkan luka bakar. 3 Buat kompres pada punggung bawah dari daun lobak atau burdock. Tutupi dengan plastik dan isolasi area aplikasi. Simpan selama beberapa jam.

Menggosok dan kompres yang terbuat dari St. John's wort, daun birch, Kalanchoe, dan wormwood akan membantu meringankan kondisi tersebut. Sebelum menggunakan obat tradisional apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Komplikasi

Penonjolan bisa disebut bom waktu. Itu selalu dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • menekan ujung saraf, tidak hanya menyebabkan rasa sakit, tetapi juga kelumpuhan;
  • pecahnya cincin fibrosa dengan munculnya hernia.

Anda tidak bisa mengabaikan rasa sakit pada anggota badan dan punggung bagian bawah, yang mungkin merupakan tanda-tanda penonjolan. Meski patologi berkembang secara bertahap, namun tidak berhenti dan akan semakin parah. Jika pengobatan diabaikan, orang tersebut akan menjadi cacat.

Pencegahan

Anda tidak boleh membawa tulang belakang ke tonjolan, dan kemudian hernia. Penting untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan yang terkait dengan normalisasi gaya hidup:

Patologi degeneratif jaringan tulang rawan di daerah pinggang tidak berbahaya. Namun, rasa sakit dan kaku pada gerakan dapat berdampak buruk pada gaya hidup Anda. Tahap selanjutnya setelah penonjolan adalah hernia, yang tidak dapat diubah dan seringkali memerlukan intervensi bedah.

(Total 822, hari ini 1)

Berkat struktur segmentalnya, tulang belakang menjalankan fungsi kompleks, memberikan dukungan dan mobilitas yang signifikan.

Dalam banyak hal, peluang ini dicapai berkat cakram intervertebralis, yang bersama-sama membentuk sekitar seperempat dari seluruh tulang belakang.

Seiring bertambahnya usia, perubahan degeneratif terjadi pada jaringan tulang dan cakram intervertebralis, yang menyebabkan kerusakannya, munculnya nyeri dan gangguan neurologis pada tulang belakang.

Penonjolan diskus adalah penonjolan kontur diskus intervertebralis di luar badan vertebra tanpa pecahnya cincin fibrosa.

Gambar: penonjolan diskus intervertebralis

Untuk memahami apa yang berkontribusi terhadap perkembangan tonjolan, mari kita beralih ke struktur anatomi tulang belakang kita.

Fitur struktur tulang belakang

Diskus intervertebralis terdiri dari annulus fibrosus di sepanjang pinggiran dan nukleus pulposus di tengah. Cakram tersebut dihubungkan ke tulang belakang dengan pelat yang terbuat dari hialin.

Nukleus pulposus mengandung 80% air.

Gambar: struktur diskus intervertebralis

Strukturnya diperkuat oleh ligamen memanjang yang membentang dari depan hingga belakang tulang belakang. Perpindahan diskus ke arah kanal tulang belakang dicegah oleh ligamen longitudinal posterior.

Ketika terjadi beban vertikal, serta ketika tubuh berputar, nukleus pulposus menjadi rata, menyebabkan annulus fibrosus meregang. Saat istirahat, inti atom mengambil bentuk normalnya.

Hal ini menjelaskan fungsi penyerap goncangan pada tulang belakang.

Gambar: ligamen tulang belakang

Ciri lain dari diskus intervertebralis adalah nutrisi diskus melalui pembuluh darah kecil berhenti total pada usia 20-30 tahun. Akibat pengosongan arteri, metabolisme hanya terjadi melalui osmosis dan difusi.

Alasan pembangunan

Seiring bertambahnya usia kebanyakan orang, perubahan degeneratif mulai terbentuk pada cakram intervertebralis mereka.
Alasan utama untuk ini:

  • keturunan;
  • aktivitas fisik yang berlebihan di rumah, di tempat kerja, dalam olahraga (terutama skater, pemain bola basket, pemain bola voli);
  • cedera;
  • postur tubuh yang buruk.

Tingkat keparahan faktor predisposisi sangat menentukan usia timbulnya penyakit.

Gambar.: perubahan terkait usia pada tulang belakang

Proses ini biasanya terlokalisasi di tulang belakang leher dan pinggang, yang dapat dijelaskan oleh beban signifikan pada cakram di area ini, akibat peningkatan mobilitasnya.

Tahapan dan kemungkinan konsekuensi

Cincin berserat menjadi kurang elastis dan retakan mikro terbentuk di dalamnya.

Dengan setiap beban berikutnya, nukleus pulposus semakin menonjol ke arah pinggiran:

  • Ketika lapisan luar cincin fibrosa dipertahankan, cakram mulai menonjol ke area penipisan yang paling mencolok - tonjolan cakram terbentuk;
  • Sebagai akibat dari pecahnya cincin sepenuhnya, nukleus pulposus melampaui diskus dan bahkan dapat terletak bebas di lumen saluran tulang belakang - herniasi diskus terbentuk.

Lebih sering, perpindahan lateral terjadi di area di mana akar tulang belakang lewat.

Akibatnya, akar terjepit dan timbul rasa sakit - linu panggul diskogenik.

Dalam kasus yang jarang terjadi, tonjolan mungkin terletak di permukaan belakang di tengah - hernia posterior.

Dalam hal ini, manifestasi neurologis bergantung pada lokasi proses patologis. Di daerah pinggang, kompresi akar dapat terjadi, dan di daerah serviks, kompresi sumsum tulang belakang leher dapat terjadi.

Jika integritas pelat tulang rawan dilanggar, inti cakram dapat berpindah dari vertebra yang berdekatan - hernia Schmorl.

Perjalanan penyakit ini biasanya tanpa gejala.

Gambar: Hernia Schmorl

Akibat perubahan degeneratif pada cakram, sklerosisnya dapat terjadi dan ruang antara tulang belakang dapat mengecil – osteochondrosis berkembang.

Video: pembentukan hernia intervertebralis

Klasifikasi dan ukuran

Klasifikasi menurut arah keluarnya nukleus pulposus:

  • Pusat. Terletak di garis tengah di depan tulang belakang.
  • Posterior (atau punggung). Terletak di garis tengah posterior vertebra.
  • Kidal. Terletak di sisi kiri vertebra.
  • Pengguna tangan kanan. Terletak di sisi kanan vertebra.
  • Foramen. Letaknya di lubang tempat munculnya akar saraf.
  • Medial (atau median). Diskus terbelah tepat sepanjang jari-jari, hernia diarahkan dari pusat vertebra ke pinggiran.
  • median posterior. Ini adalah jenis hernia median atau median, dan diarahkan ke belakang.
  • Paramedian. Terletak di sebelah median hernia.
  • Bundar. Kerusakan melingkar pada disk diamati.
  • Membaur. Terbentuknya hernia multipel baik pada tingkat yang sama maupun pada tingkat yang berbeda.

Klasifikasi hernia berdasarkan ukurannya:

  • tonjolan – dari 1 hingga 3 mm;
  • prolaps atau prolaps disk – dari 3 hingga 6 mm;
  • hernia itu sendiri berukuran 6 hingga 15 mm.

Penyebab dan gejala penyakit

Di daerah serviks

Selain perubahan terkait usia, cedera whiplash - fleksi dan ekstensi leher yang cepat - seperti pada kecelakaan tanpa adanya sandaran kepala di dalam mobil, sangat penting dalam mekanisme perkembangan hernia di departemen ini.

Jika terjadi prolaps pada permukaan lateral:

  • gejala kompresi akar berkembang;
  • timbulnya penyakit ini ditandai dengan munculnya nyeri akut pada lengan, bahu, dan leher;
  • rasa sakit meningkat saat bergerak;
  • Kelemahan pada kelompok otot tertentu dan atrofinya sering terlihat.

Ketika prolaps terjadi pada permukaan posterior, gejala kompresi sumsum tulang belakang muncul:

  • nyeri;
  • perasaan geli;
  • kelemahan otot;
  • hilangnya sensasi;
  • dalam kasus yang parah - kelumpuhan.

Dengan bentuk sentral:

  • ada penurunan kekuatan otot di lengan;
  • ada ketidakpastian dan kecanggungan saat berjalan;
  • disfungsi kandung kemih muncul;
  • dalam kasus yang paling parah, terjadi gangguan total pada sumsum tulang belakang, yang dimanifestasikan oleh kurangnya sensitivitas dan kelumpuhan total di bawah tingkat hernia tulang belakang.

Di daerah toraks

Gambaran klinisnya dimanifestasikan oleh nyeri hebat di daerah jantung, yang merupakan penyebab umum kesalahan diagnosis infark miokard.

Seringkali rasa sakit bertambah dengan gerakan, memutar tubuh, atau menarik napas dalam-dalam. Dalam hal ini, myositis atau neuralgia dapat disalahartikan.

Di daerah pinggang

Lebih sering, hernia posterolateral diamati, yang menekan akar pada awalnya.

Ketika hernia sentral terjadi, beberapa segmen sumsum tulang belakang terkompresi, karena fragmen yang lepas dapat bergerak ke atas atau ke bawah.

Lebih sering, cakram antara vertebra lumbalis terakhir dan sakrum atau antara vertebra lumbalis keempat dan kelima rusak. Hanya dalam 5% kasus penyakit ini berkembang di atas tingkat ini.

Kerusakan pada departemen ini ditandai dengan:

  • nyeri akut di daerah pinggang, yang menjalar ke bokong, bagian belakang paha dan tungkai bawah;
  • peningkatan rasa sakit yang tajam saat menekuk tubuh, bergerak, atau mengejan.
  • kelengkungan tulang belakang, yang terjadi secara refleks akibat ketegangan otot punggung dengan nyeri hebat;
  • terjadinya nyeri saat melakukan gerakan tiba-tiba atau mengangkat benda berat.

Selama pemeriksaan, nyeri pada proses spinosus dicatat, nyeri meningkat saat mengangkat kaki yang diluruskan dalam posisi berbaring. Dalam beberapa kasus, sensitivitas pada area tertentu di kaki mungkin hilang, dan otot-otot anggota tubuh mungkin menjadi lemah.

Gejalanya bersifat paroksismal. Seiring berjalannya waktu, baik melalui pengobatan atau sendirinya, gejalanya akan hilang atau menjadi tidak terlalu parah. Selanjutnya, serangan nyeri berulang.

Metode untuk mendiagnosis penyakit

Mendiagnosis tonjolan tidak terlalu sulit.

Anamnesis dan gejala neurologis yang khas memungkinkan kita mengidentifikasi proses patologis dan menentukan tingkatnya.

Pemeriksaan rontgen menunjukkan adanya penyempitan jarak antara tulang belakang pada tingkat lesi. Jika diskus yang prolaps mulai mengalami kalsifikasi, hal ini dapat dilihat pada x-ray.

Deskripsi lengkap tentang kondisi tulang belakang, dan khususnya diskus yang berubah secara patologis, dapat diperoleh dengan menggunakan tomografi komputer atau pencitraan resonansi magnetik.

Bagaimana dan dengan apa mengobati penonjolan cakram intervertebralis?

Setiap penyakit lebih mudah dicegah daripada diobati.

Yang paling penting dalam pencegahan penyakit saraf tulang belakang adalah latihan fisik sistematis, yang bertujuan untuk menjaga postur tubuh yang benar dan memperkuat otot punggung.

Seluruh periode penyakit dapat dibagi menjadi tahap akut, subakut dan tahap remisi - penurunan penyakit.

Pengobatan pada tahap akut

Pada tahap akut, istirahat sangat diperlukan.

Pengobatan dimulai dengan obat antiinflamasi nonsteroid: indometasin, ibuprofen, piroksikam, dll.

Obat pereda nyeri dan obat pelemas otot, obat penawar (hipothiazid, furosemid) dan vitamin B dalam dosis besar juga diresepkan.

Dengan demikian, terapi obat mempengaruhi hubungan utama dalam perkembangan penyakit - mengurangi peradangan dan pembengkakan, menghilangkan kontraksi refleks otot punggung.

Untuk nyeri parah, suntikan deksametason, fenilbutazol, lidokain, sianokobalamin intramuskular, serta blokade epidural dan radikuler diresepkan.

Traksi dapat diindikasikan untuk mengurangi tonjolan cakram.

Untuk lesi di daerah serviks, disarankan untuk menggunakan imobilisasi tulang belakang menggunakan collar atau alat khusus Hallo-west.

Metode fisioterapi

Ini dilakukan bersamaan dengan pengobatan menggunakan:

  • medan magnet bolak-balik;
  • arus termodulasi sinusoidal;
  • terapi USG;
  • elektroforesis dengan novokain.

Pengobatan pada tahap subakut

Setelah sindrom nyeri utama mereda, senam, terapi manual, fisioterapi, dan pijat digunakan.

Latihan ini ditujukan untuk:

  • relaksasi otot;
  • mengurangi tekanan pada cakram yang terkena dampak;
  • menghilangkan tekanan pada akar sumsum tulang belakang;
  • memperkuat otot punggung.

Latihan fisik berikut mempunyai efek positif:

  • Melakukan latihan di papan miring setiap hari selama 10-20 menit bertujuan untuk meregangkan tulang belakang dan menambah jarak antar tulang belakang. Tekanan pada akar dihilangkan dan nutrisi jaringan cakram ditingkatkan.
  • Berjalan merangkak dengan punggung lurus 5 kali sehari.
  • Dalam posisi terlentang, kaki ditekuk pada sendi lutut, lengan diluruskan sepanjang badan. Panggul perlu diangkat 3-5 kali dan ditahan di posisi atas selama beberapa detik.
  • Dalam posisi merangkak, angkat lengan kiri dan kaki kanan secara bersamaan, lalu sebaliknya. Latihan ini diulangi 5-6 kali.

Pada tahap ini, perlu untuk menghindari beban vertikal pada tulang belakang dan gerakan melingkar di daerah yang terkena, karena memiliki efek paling traumatis pada cakram.

Fisioterapi

  • memiliki efek relaksasi, anti-inflamasi dan analgesik;
  • meningkatkan efek obat-obatan;
  • membantu mengatasi kantung hernia dan mengurangi tekanan pada akar (dengan resep enzim - papain, lekozym, karpazim)

Perawatan fisioterapi diresepkan dalam kombinasi dengan obat-obatan yang mengendurkan otot polos, meningkatkan aliran darah, dan merangsang proses pemulihan.

Penggunaan metode fisik dan terapi obat yang terintegrasi memungkinkan Anda mencapai hasil positif lebih cepat.

Untuk menghilangkan rasa sakit, akupunktur digunakan.

Dalam remisi

Pada tahap meredanya proses patologis, pasien tidak diganggu oleh nyeri punggung.

Keluhan utamanya adalah berkurangnya kekuatan anggota tubuh saat melakukan aktivitas fisik sehingga membuat pasien sulit beraktivitas sehari-hari. Dalam hal ini, tindakan pengobatan dan rehabilitasi diindikasikan yang bertujuan menghilangkan cacat tulang belakang dan mencegah kekambuhan.

Penerapan latihan terapeutik dan perawatan resor sanatorium secara konstan digunakan.

Perawatan bedah

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil positif dalam waktu 3 bulan, serta jika diskus prolaps terdeteksi pada CT, pembedahan diindikasikan.

Gejala yang diindikasikan pembedahan:

  • pelanggaran buang air besar dan buang air kecil;
  • gangguan gaya berjalan;
  • penurunan kekuatan otot pada lengan atau tungkai.

Jika gejala kompresi akar di daerah pinggang terjadi, intervensi bedah segera dilakukan, karena kompresi yang berkepanjangan akan menyebabkan munculnya gangguan ireversibel.

Operasi dilakukan dengan pasien dalam posisi tengkurap.

Ketika diskus prolaps di daerah serviks, pendekatan posterior digunakan, dengan pengangkatan lengkung tulang belakang, atau anterior (paling sering), melalui badan dan diskus.

Pendekatan anterior lebih disukai, karena memungkinkan untuk menghilangkan cakram atau membentuk osteofit dan menstabilkan tulang belakang.

Operasi ini dilakukan melalui sayatan kulit melintang di atas cakram yang terkena.

Otot-otot secara bertahap dibedah dan memberikan akses ke tulang belakang antara arteri karotis, esofagus, dan trakea.

Diskus dikeluarkan menggunakan pemotong: diskus dan bagian tulang belakang yang berdekatan dihilangkan. Melalui jendela yang terbentuk, osteofit dihilangkan dan ligamen longitudinal posterior dipotong, yang membantu mengurangi tekanan pada sumsum tulang belakang dan akar.

Setelah manipulasi dilakukan, tulang belakang distabilkan dengan potongan kecil cangkok tulang yang diambil dari tulang panggul.

Setelah 3 bulan, fragmen tulang tumbuh bersama.

Jika perlu, operasi semacam itu dapat dilakukan pada beberapa tingkat lesi. Dalam hal ini, fiksasi dilakukan dengan pelat titanium dengan sekrup.

Gambar: prostesis diskus intervertebralis

Pengangkatan tonjolan dan hernia pada daerah pinggang dapat dilakukan dengan metode endoskopi. Metode ini ditandai dengan manipulasi menggunakan alat khusus melalui tusukan kecil di dekat area patologis tanpa memberikan akses yang luas.

Jika operasi dilakukan dengan benar, pasien sudah bisa berjalan pada hari pertama setelah operasi.

Obat tradisional

  • Lumasi tulang belakang dengan kapur barus dan letakkan handuk yang dibasahi susu hangat di atasnya. Simpan kompres selama 2 jam. Setelah melepas handuk, Anda perlu mengoleskan minyak kapur barus, memijat area punggung yang sehat dan nyeri. Pada malam hari, balut dengan campuran bawang merah dan gula. Sebelum tidur, disarankan untuk minum teh hangat yang mengeluarkan keringat dengan tablet aspirin. Keesokan harinya, ulangi semua langkah. Perjalanan pengobatan tersebut berlangsung seminggu.
  • Bawang bombay India, yang bisa dibeli dari penjual bumbu, dimasukkan ke dalam penggiling daging. Tambahkan madu segar dalam jumlah yang sama ke dalam bubur yang dihasilkan. Gosokkan campuran tersebut ke tempat herniasi diskus setiap hari.
  • Resep kotak obrolan: 100 ml alkohol farmasi, 1,5 g novokain, 1,5 g anestesi, 2,5 g mentol. Campuran yang dihasilkan harus disimpan dalam botol gelap. Lumasi area yang terkena 5 kali seminggu.
  • Hancurkan 300 g bawang putih dan tambahkan 500 ml vodka. Biarkan tingtur selama 10 hari. oleskan sebagai kompres pada malam hari.
  • Campuran: akar marshmallow, thyme dan wormwood masing-masing 2 sdm, 4 sdm berturut-turut. Tuang koleksinya dengan 1,5 air dan tunggu 1 jam, lalu didihkan selama 10 menit dengan api kecil. Gunakan sebagai kompres.
  • Kumpulkan 3 kg batang dandelion, peras airnya, haluskan terlebih dahulu melalui penggiling daging. Tambahkan alkohol medis dalam jumlah yang sama ke dalam jus. Tunggu 10 hari. Panaskan campuran yang dihasilkan dan gosokkan ke tempat yang sakit. Rasa sakitnya mungkin bertambah, tapi Anda harus bersabar. Setelah kursus 10 hari, Anda harus istirahat 10 hari. Ulangi perawatan 2 kali lagi.

Di rumah

Di rumah, setiap orang harus mengikuti aturan tertentu dalam pola makan, aktivitas fisik, dan olahraga.

Metode pengobatan tradisional dan terapi manual akan membantu setiap pecinta pengobatan alternatif.

Diet

Nutrisi untuk hernia intervertebralis memerlukan asupan nutrisi dan vitamin yang cukup ke dalam tubuh orang yang sakit.

Untuk tujuan ini, Anda harus makan:

  • sejumlah besar apel, pir, raspberry, anggur, kacang-kacangan, sayuran:
  • ikan, makanan laut, kacang-kacangan, produk susu.

Terapi manual dan osteopati

Osteopati adalah serangkaian teknik manual yang bertujuan untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit.

Teknik ini didasarkan pada sensitivitas tinggi tangan ahli osteopati terhadap perubahan struktural yang ada pada tubuh pasien.

Terapi manual dikontraindikasikan:

  • pada periode akut;
  • di hadapan penyakit menular dan onkologis;
  • di hadapan cedera baru;
  • dengan hipertensi arteri.

Sebelum mulai menggunakan metode ini, proses inflamasi perlu diredakan dengan menggunakan obat-obatan atau akupunktur.

Sayangnya, pada hernia yang sudah berumur 5 tahun, hasil pengobatannya cenderung negatif. Pada sekitar 22%, hernia tidak dapat direduksi sepenuhnya.

Anda harus menyadari bahwa setelah sesi apa pun, hernia dapat dikurangi; prosedur harus dihentikan.

Perawatan berulang pada hernia yang berkurang dapat menyebabkan penyakit kambuh.

Tanda-tanda berkurangnya tonjolan:

  • penghentian rasa sakit;
  • tidak ada iradiasi;
  • pemulihan sensitivitas;
  • menyebarkan panas ke tangan atau kaki.

Bahaya terapi manual adalah jika tekanan berlebihan diberikan pada area yang sakit, kantung hernia bisa membesar.

Fenomena ini akan disertai dengan penurunan tajam kondisi umum.

Yoga

Melakukan latihan memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap aturan, dan pelaksanaannya hanya diperbolehkan di bawah pengawasan instruktur berpengalaman.

Prinsip dasar yoga:

  • Jika latihan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman, maka dianggap cocok.
  • Saat melakukan latihan, gerakan tiba-tiba dan lompatan harus dihindari.
  • Latihan memutar harus dihindari.
  • Senam sebaiknya dilakukan 3-5 kali sehari.

Video: yoga

Pencegahan terjadinya penyakit

Untuk mencegah penyakit ini perlu:

  • terus perkuat otot punggung Anda;
  • Untuk membongkar bagian belakang, gunakan korset khusus.

Pertanyaan Umum

Apakah aktivitas olahraga dan penyakit ini cocok?

Olahraga profesional dikontraindikasikan, terutama jika melibatkan beban vertikal yang berkepanjangan pada tulang belakang (basket, berkuda, angkat besi).

Sebaliknya, lebih baik berenang, yoga, dan jalan-jalan di udara segar.

Apakah tonjolan berbahaya selama kehamilan?

Bahaya penonjolan diskus adalah jika terjadi eksaserbasi, penggunaan banyak obat penghilang rasa sakit merupakan kontraindikasi.

Eksaserbasi selama kehamilan lebih sering terjadi, karena beban pada tulang belakang meningkat dan terjadi sejumlah perubahan hormonal.

Dalam hal ini, lebih baik mencari bantuan dari terapi non-obat.

Apakah mungkin untuk bergabung dengan tentara dengan diagnosis seperti itu?

Itu semua tergantung pada ukuran, lokasi tonjolan hernia dan adanya gejala disfungsi. Dalam kebanyakan kasus, herniated disc adalah pengecualian militer.

Apakah penyakit ini terjadi pada anak-anak?

Penonjolan diskus intervertebralis juga dapat diamati pada anak-anak.

Dalam hal ini, seringkali merupakan kelainan bawaan dan mengharuskan ibu dan anak untuk menghubungi dokter spesialis.

Jika tonjolan dapat disembuhkan dengan metode konservatif, maka hernia sering kali memerlukannya.

Tahapan penyakit

Penonjolan diskus intervertebralis memiliki beberapa tahap perkembangan, gejala dan metode pengobatannya berbeda.

Yang pertama adalah perubahan struktural

ditandai dengan penonjolan cakram. Nukleus pulposus mulai bergeser, menekan batas cincin fibrosa. Akibat proses ini, muncul tonjolan, dalam beberapa kasus mencapai setengah keliling cakram. Pada tahap pertama, seseorang mungkin mengalami rasa sakit yang membakar, tetapi gejala ini seringkali tidak ada.

Yang kedua adalah prolaps

Pada tahap ini, nukleus berhasil menahan annulus fibrosus, namun terjadi peningkatan konveksitas dan tekanan pada tulang belakang. Pasien mengalami ketidaknyamanan, nyeri pegal, dan kemungkinan sensasi terbakar di daerah pinggang.

Yang ketiga adalah tonjolan

Cincin fibrosa tidak dapat menahan beban dan melepaskan sebagian nukleus pulposus melampaui batasnya. Pada tahap ini, nyeri hebat, mati rasa pada anggota badan muncul, dan pembengkakan jaringan dimulai.

Karena tidak adanya gejala, pengobatan penyakit ini hanya dimulai pada tahap kedua atau ketiga, bila diperlukan pengobatan kompleks jangka panjang.

Penyebab utama fenomena ini adalah beban berat pada tulang belakang lumbal, yang memiliki rentang gerak yang signifikan.

Namun biasanya terjadinya penonjolan dipicu oleh beberapa sebab, antara lain gaya hidup yang kurang gerak, pekerjaan yang menetap, kurang aktivitas olah raga, gangguan metabolisme, dll.

Alasan utama berkembangnya tonjolan lumbal:

  • fitur struktural herediter dari kolom lumbal;
  • penyakit menular;
  • gangguan metabolisme yang menyebabkan proses degeneratif;
  • korset otot yang tidak berkembang dan postur tubuh yang salah;
  • aktivitas fisik yang berat atau gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Tonjolan juga dapat terbentuk karena cedera, obesitas, gizi buruk, atau perubahan terkait usia pada tubuh manusia.

Gejala

Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin efektif pengobatannya.

Tonjolan yang diabaikan dapat menyebabkan perkembangan hernia, perawatan bedah, dan kecacatan.

Penyakit ini berkembang tanpa gejala dalam waktu lama, terkadang muncul nyeri ringan, yang banyak tidak diperhatikan.

Tetapi begitu akar saraf terjepit, orang tersebut mulai mengalami:

  • kekakuan di daerah pinggang;
  • mati rasa di jari kaki dan kaki;
  • rasa terbakar dan sakit parah di punggung;
  • disfungsi kandung kemih (tidak diamati pada semua orang yang menderita tonjolan);
  • hilangnya mobilitas daerah yang terkena dan elastisitas otot;
  • kelelahan;
  • ketidaknyamanan saat mengangkat, membungkuk dan duduk.

Gejala pertama ringan, tetapi setelah beberapa hari rasa sakit dan ketidaknyamanan semakin parah. Namun, gejala pada setiap kasus mungkin berbeda, bergantung pada penyebab dan stadium penyakit.

Diagnostik

Saat gejala pertama muncul, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Dia akan meresepkan pemeriksaan: computerized tomography tulang belakang atau MRI daerah pinggang. Dengan menggunakan gambar, spesialis menemukan lokasi tonjolan, ukurannya, membuat diagnosis, dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Bagaimana cara menghilangkannya

Jika Anda memulai pengobatan pada tahap awal penyakit, pengobatannya akan cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit. Biasanya, dokter menyarankan untuk melakukan serangkaian latihan fisik untuk memulihkan kesehatan tulang belakang pinggang, pijat terapeutik, mandi Charcot dengan suhu kontras 10 hingga 45 derajat, prosedur ini juga disebut mandi "tipe kejut".

Metode pengobatan konservatif

Dalam kebanyakan kasus, tonjolan diobati dengan metode konservatif; menghilangkan rasa sakit, peradangan jaringan, kejang otot, memperkuat korset otot tulang belakang dan membantu memulihkan fungsinya.

Terapi obat

Ini digunakan pada tahap akut penyakit.

Dokter meresepkan analgesik yang menghilangkan rasa sakit dan memperbaiki kondisi seseorang, obat antiinflamasi nonsteroid, pelemas otot dan vitamin B. Obat tersebut meredakan peradangan dan mengurangi kompresi akar saraf.

Dalam beberapa kasus, spesialis meresepkan suntikan anestesi, kortison atau steroid; mereka mulai bertindak hanya setelah satu hari dan mengurangi iritasi pada akar saraf, tetapi metode pengobatan ini dianggap salah satu yang paling menyakitkan dan tidak menyenangkan.

Perawatan tonjolan lumbal harus komprehensif, oleh karena itu, selain obat-obatan, para ahli merekomendasikan terapi olahraga, pijat, terapi magnet, dll.

Terapi olahraga bukanlah metode baru, namun efektif dan populer untuk mengobati tonjolan. Untuk menghilangkan penyakit ini, Anda perlu kesabaran dan kemauan keras. Kompleks latihan yang diobati ditujukan untuk meningkatkan aktivitas motorik dan menghilangkan peradangan. Jika memungkinkan, lebih baik mengikuti kursus khusus dengan pelatih, tetapi belajar mandiri juga bermanfaat.

Pijat sebaiknya hanya dilakukan oleh seorang profesional. Pada hari-hari pertama, semua manipulasi dilakukan dengan lembut, tanpa gerakan tiba-tiba. Penting untuk menghindari penerapan langsung ke area yang terkena.

Traksi tulang belakang

Bisa di bawah air atau kering, kedua metode ini memungkinkan Anda meningkatkan jarak antara tulang belakang dan mengurangi kompresi akar saraf. Dengan prosedur traksi yang teratur, subluksasi pada sendi intervertebralis dapat dihilangkan dan tekanan intradiscal dapat dikurangi.

Terapi laser

Terapi laser menyembuhkan tubuh manusia karena kemampuannya menyerap cahaya. Prosedur ini membantu mengatur metabolisme dan menormalkan proses biokimia. Terapi laser dapat memberikan efek analgesik dan antiinflamasi, memperkuat kekebalan tubuh, dan meningkatkan nutrisi jaringan di area yang terkena.

Ini diresepkan oleh dokter untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan fungsi sistem peredaran darah dan menormalkan proses metabolisme. Terapi magnet dilakukan pada setiap tahap penonjolan.

Akupunktur

Ada banyak kontroversi seputar metode ini mengenai efektivitasnya dan perlunya resep dokter. Namun, seperti yang diperlihatkan oleh praktik, akupunktur mengurangi rasa sakit, dan efek dari prosedur ini bertahan lama. Tapi itu hanya bisa digunakan sebagai metode tambahan untuk mengobati penonjolan tulang belakang lumbal.

Terapi gelombang kejut

Terapi gelombang kejut diresepkan sebagai metode tambahan atau pencegahan untuk mengobati tonjolan. Prosedurnya memperbaiki postur tubuh, menghilangkan tekanan pada akar saraf, memperkuat otot punggung, dan meningkatkan nadanya.

Intervensi bedah

Saat mengobati tonjolan, pembedahan sangat jarang digunakan, karena risiko hernia, komplikasi, dan kemunduran kondisi setelah operasi meningkat.

Kapan operasi dilakukan?

Hal ini diperlukan dalam tiga kasus:

  • Perawatan konservatif tidak membuahkan hasil dalam waktu 6 bulan.
  • Tonjolan berkembang pesat; jenis pengobatan lain tidak mampu menghentikan proses kerusakan pada area baru tulang belakang.
  • Cincin fibrosa telah mengalami prolaps terlalu banyak, sehingga dapat menyebabkan hilangnya kapasitas dan risiko kecacatan.

Operasi dilakukan hanya pada tahap terakhir penonjolan, ketika pengobatan obat dan refleks belum membuahkan hasil dan tidak efektif lagi.

etnosains

Untuk meringankan rasa sakit dan mengurangi penderitaan selama penonjolan, Anda bisa menyiapkan ramuan, tincture atau kompres di rumah. Namun penting untuk diingat bahwa pengobatan ini tidak bisa menjadi pengobatan utama dalam pengobatan tonjolan.

  1. Untuk meredakan nyeri akut, oleskan kompres bawang putih dan madu ke area yang terkena selama 20 menit (produk diambil dengan perbandingan 1 bagian bawang putih dan 2 bagian madu). Obat ini bisa diganti dengan lotion yang terbuat dari daun Kalanchoe atau tincture maclura.
  2. Kompres tingtur bawang putih: tuangkan 300 gram bawang putih ke dalam 150 ml vodka, biarkan diseduh selama 10 hari. Kompres dapat diterapkan tidak lebih dari 30 menit, jika tidak bawang putih akan meninggalkan luka bakar pada kulit.
  3. Siapkan mandi dengan terpentin: ambil air dengan suhu sekitar 40 derajat, tambahkan 10 gram sabun bayi, larutan asam salisilat 1% dan 1 gelas terpentin. Mandi menghilangkan rasa sakit dan merangsang sirkulasi darah, tetapi bisa dilakukan tidak lebih dari 10 menit.

Ada banyak metode untuk mengobati tonjolan lumbal, namun pilihannya bergantung pada status kesehatan pasien, gejala, dan stadium penyakit.

Latihan

Agar serangkaian latihan fisik berkontribusi pada pengobatan tonjolan, perlu mempertimbangkan pembentukannya dengan cermat.

Penting untuk mengingat aturan dasar:

  • Pada hari-hari pertama kelas, lakukan latihan minimal beberapa kali, jangan berusaha melakukan semuanya secara maksimal.
  • Pertama, lakukan semua latihan dalam posisi berbaring, sebaiknya di tempat tidur dengan pijatan ortopedi dengan kekerasan sedang, seiring waktu, Anda dapat beralih ke matras latihan. Pastikan selama latihan tidak ada rasa sakit di daerah pinggang.
  • Jangan terburu-buru, lakukan latihan secara perlahan, istirahat minimal 2 menit sebelum masing-masing latihan, tetapi Anda tidak boleh minum air saat ini.

Selama berolahraga, hindari belokan dan tikungan yang kuat, yang dapat meningkatkan peradangan dan prolaps diskus.

Salah satu latihan paling efektif untuk tonjolan lumbal adalah menggantung di palang dinding atau palang horizontal; pada tahap awal, Anda dapat menggunakan bangku untuk defleksi.

Tindakan ini mengurangi tekanan pada akar saraf dan mengurangi rasa sakit.

Untuk mendapatkan efek yang diinginkan, cukup lakukan 3 latihan sederhana:

  1. Berbaring telentang, tekuk kaki sedikit, dan rentangkan tangan di sepanjang tubuh. Kencangkan otot perut, tetapi jangan menahan napas. Turunkan kaki Anda, rileks, lalu ulangi latihan ini. Jumlah pengulangannya adalah 10-12.
  2. Ambil posisi awal seperti pada latihan pertama, angkat sedikit tubuh bagian atas, kaki tidak boleh berubah posisi. Kemudian turunkan badan secara perlahan, istirahat dan ulangi latihan minimal 10 kali.
  3. Berbaring telentang, tekuk sedikit lutut, rentangkan lengan kanan ke depan dan letakkan di lutut kiri, tekuk kaki kiri dan sandarkan tangan kanan di lutut agar tidak bisa mendekat ke kepala. Ulangi 10 kali.

Jika Anda melakukan serangkaian latihan sendiri, pantau dengan cermat pelaksanaan yang benar.

Jika nyeri terjadi di daerah pinggang, olahraga harus segera dihentikan.

Pencegahan

Untuk mencegah nyeri hebat pada tulang belakang dan pengobatan jangka panjang, perlu dilakukan pencegahan: perhatikan postur tubuh, rutin berolahraga, misalnya berenang, bersepeda, ski, dll. Jika Anda perlu mengangkat beban, Anda perlu mengetahui terlebih dahulu cara melakukannya dengan benar. Jangan lupakan pengendalian berat badan dan nutrisi yang tepat.

Jika Anda mengikuti aturan pencegahan ini, tulang belakang Anda akan sehat selama bertahun-tahun.

Penonjolan tulang belakang lumbal adalah penyakit berbahaya yang berkembang tanpa gejala dalam waktu lama dan hanya pada tahap terakhir menyebabkan rasa sakit yang parah dan secara signifikan membatasi pergerakan.

Begitu gejala pertama penonjolan muncul, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter yang akan meresepkan pemeriksaan dan pengobatan komprehensif yang efektif.

Sangat sering, pasien mengeluh bahwa punggung mereka terus-menerus sakit di daerah pinggang, dan mereka percaya bahwa ini disebabkan olehnya.

Tentu saja, penyakit ini menimbulkan rasa sakit, namun banyak pasien dengan diagnosis ini hidup tanpa rasa sakit. Lalu bagaimana cara menghilangkan rasa sakit yang timbul dan memastikan agar tidak terulang kembali?

Mengapa punggung bagian bawah saya sakit?

Sebelum mengetahui cara meredakan nyeri punggung bawah akibat penonjolan, ada baiknya mempertimbangkan mekanisme perkembangan penyakit dan penyebab sindrom nyeri.

Secara skematis, perkembangan penyakit ini terjadi sebagai berikut:

  • Diskus intervertebralis menjadi lebih tipis dan tidak dapat lagi menjalankan fungsi penyerap goncangan secara penuh. Tahap perubahan tulang rawan ini bisa tidak menimbulkan rasa sakit atau disertai nyeri sedang. Jika saat ini seseorang mencari pertolongan medis, dia akan didiagnosis.
  • Selanjutnya, jaringan tulang rawan secara bertahap berubah bentuk, dan sebagian mulai menonjol melampaui tulang belakang - terjadi tonjolan. Penonjolan dapat terjadi baik di luar maupun di dalam tulang belakang.

Bagian tulang rawan tulang belakang yang menonjol inilah yang menyebabkan rasa sakit. Mekanisme terjadinya sindrom nyeri dapat digambarkan sebagai berikut:

  • Karena pengaruh faktor-faktor yang merugikan, tonjolan tulang rawan menyebabkan kompresi proses saraf di dekatnya, mengiritasi ujung saraf dan menyebabkan nyeri pada daerah pinggang yang terkena.
  • Menanggapi rangsangan ini, terjadi refleks miospasme, yang menekan pembuluh darah dan meningkatkan kompresi saraf.
  • Lingkaran setan rasa sakit muncul - kejang, yang dalam kasus yang parah hanya dapat dipatahkan dengan menggunakan obat-obatan.

Setelah mengetahui hubungan antara tonjolan dan nyeri punggung bawah, Anda dapat memilih pengobatan untuk mengatasi manifestasi penyakit yang menyakitkan.

Bagaimana cara mengobatinya

Ada beberapa cara untuk menghilangkan rasa sakit akibat tonjolan pinggang. Secara konvensional, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok:

  1. terapi obat;
  2. metode pengobatan non-obat.

Terapi obat

Untuk meredakan nyeri hebat dan meredakan kejang otot, digunakan antispasmodik dan pelemas otot.

Tergantung pada bagaimana sakit punggung Anda akibat tonjolan pinggang, metode pemberian obat mungkin:

  • Injeksi (suntikan, penetes). Metode ini hanya digunakan pada pasien rawat jalan, semua prosedur dilakukan oleh tenaga medis profesional.
  • tablet. juga dimungkinkan di rumah, tetapi dosisnya harus dipilih oleh dokter secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakitnya.
  • Lokal (penggunaan berbagai dan). Pemberian obat lokal diperbolehkan secara mandiri, sebagai “ambulans” untuk saraf terjepit.
  • Salep antiinflamasi nonsteroid, seperti Ortofen. Penggunaan obat golongan ini tidak hanya mengurangi rasa sakit, tetapi juga berfungsi mencegah terjadinya peradangan pada area miospasme. Selain obat nonsteroid, Anda bisa menggunakan salep yang memiliki efek menghangatkan dan mengiritasi, seperti Apizartron atau Finalgon.
  • Patch ortopedi, seperti Nanoplast, Voltaren, atau Nano Patch. Tambalan ortopedi nyaman digunakan karena ketika ditempelkan pada area kulit yang sakit, obatnya diserap perlahan dan efek analgesik dan antiinflamasi yang tahan lama diberikan.

Perawatan non-obat

Untuk nyeri punggung bawah akibat penonjolan, pengobatan obat hanya digunakan pada stadium akut untuk meredakan miospasme dan mengurangi nyeri pasien.

Pada tahap subakut dan remisi, untuk mengurangi rasa sakit atau mencegah terjadinya, pasien diberi resep:

  • . Tindakan refleks pada area tertentu memungkinkan Anda mengendurkan otot-otot di area patologi dan meningkatkan suplai darah ke jaringan.
  • . Dengan bantuannya, relaksasi otot di area nyeri terjadi dan, akibatnya, intensitas sindrom nyeri berkurang.
  • . Kompleks terapi yang dipilih secara individual membantu meningkatkan elastisitas ligamen dan otot, dan meningkatkan suplai darah ke tulang rawan vertebra.
  • (UHF, laser dan metode perangkat keras lainnya) menghilangkan kejang dan pembengkakan, mengurangi rasa sakit.

Bagaimana cara mencegahnya agar tidak sakit lagi

Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan memiliki efek pereda nyeri yang baik, lebih baik mencegah terjadinya manifestasi nyeri.

Bagaimana cara melakukannya? Untuk melakukan ini, cukup mencegah saraf terjepit oleh bagian tulang rawan yang menonjol. Sebagai tindakan pencegahan dianjurkan:

  • Lakukan serangkaian latihan terapeutik secara teratur. Penerapannya membantu meningkatkan suplai darah ke tulang belakang dan membangun korset otot alami.
  • Selama aktivitas fisik yang berat, kenakan korset pinggang yang akan mencegah perpindahan tulang belakang.

Cara-cara ini akan membantu mengatasi nyeri punggung akibat penonjolan, dan melakukan tindakan pencegahan akan mencegah nyeri terulang kembali.

Penolakan tanggung jawab

Informasi dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi umum dan tidak boleh digunakan untuk diagnosis mandiri terhadap masalah kesehatan atau untuk tujuan terapeutik. Artikel ini bukan pengganti nasehat medis dari dokter (ahli saraf, terapis). Silakan berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter untuk mengetahui penyebab pasti dari masalah kesehatan Anda.

Saya akan sangat berterima kasih jika Anda mengklik salah satu tombol
dan bagikan materi ini ke teman-temanmu :)

Di antara sekian banyak pertanyaan pasien, terdapat kelompok serupa terkait kekhawatiran mereka terhadap kondisinya di masa depan. Dapatkah tonjolan menyebabkan kecacatan dan bertambahnya ukuran jika tindakan tidak diambil untuk pengobatan yang efektif? Bisakah tonjolan pada prinsipnya terasa sakit, atau apakah patologi ini terjadi tanpa gejala yang jelas? Apakah sakit kepala bisa terjadi saat penonjolan dan mengapa hal ini bisa terjadi? Bagaimana hubungan kesehatan tulang belakang dan tekanan darah tinggi? Bisakah diskus intervertebralis yang rusak disembuhkan? Semua ini hanyalah puncak gunung es dari pertanyaan dan keraguan yang terus-menerus kami terima dari pasien.

Kegembiraan ini bisa dimengerti. Lagi pula, yang dipertaruhkan adalah kehidupan yang aktif dan memuaskan, setengah hari bergerak bebas dan bahagia. Oleh karena itu, kami akan mencoba memperjelas semua poin sulit dan memberikan pilihan kepada setiap orang.

Bisakah tonjolan luput dari perhatian?

Ketika nyeri tulang belakang muncul pada tahap awal, gejala ini “dihapuskan” karena aktivitas fisik yang berlebihan, kelelahan, melakukan pekerjaan yang tidak biasa, dll. Faktanya, hanya sekitar 5% orang dengan kondisi ini menemui dokter umum untuk dievaluasi. Hal ini tidak mengherankan, karena pada tahap awal osteochondrosis tidak mengganggu ritme kehidupan yang biasa dan tidak mengganggu pelaksanaan tugas rutin sehari-hari.

Selanjutnya, ketika diskus intervertebralis dihancurkan, diskus intervertebralis berubah, menjadi rata, dan berkurang tingginya. Oleh karena itu, sindrom nyeri semakin parah. Namun pasien sudah terbiasa dengan adanya rasa sakit yang terus-menerus terpotong, ditarik, atau pegal di punggung. Baginya, ini adalah keadaan yang sepenuhnya normal.

Dan ketika dia menanyakan pertanyaan apakah tonjolan tersebut mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun dan luput dari perhatian sensasi subjektif, dia langsung ingin mengajukan pertanyaan tanggapan. Apakah Anda benar-benar tidak merasakan kekakuan gerakan, terbatasnya kelenturan tulang belakang, dan adanya nyeri terus-menerus?

Jadi, mari kita berikan ringkasan menengah mengenai apakah tonjolan bisa terjadi tanpa gejala:

  • tidak, tidak bisa, karena terdapat fokus peradangan permanen di area yang terkena;
  • rasa nyeri yang berkepanjangan mengurangi keparahan persepsinya dan data menjadi subjektif dan tidak selalu dapat diandalkan;
  • bahkan jika pasien mengatakan tidak ada rasa sakit, ada baiknya melakukan pemeriksaan, karena banyak orang memiliki ambang rasa sakit yang rendah dan harapan yang tinggi terhadap manifestasi penyakit ini;
  • gambaran klinis yang jelas dari tonjolan dapat dideteksi selama tes diagnostik, di mana pasien akan menemukan penurunan yang signifikan dalam fleksibilitas dan daya tahan tulang belakang.

Jika kita berbicara tentang data yang diperoleh selama pemeriksaan instrumental khusus, penonjolan diskus selalu terlihat jelas pada x-ray paling biasa. Hal lainnya adalah tidak semua terapis memahami bahwa ini adalah tonjolan dan tidak akan meresepkan CT scan.

Bisakah tonjolan itu menyakitkan?

Pertanyaan umum lainnya adalah apakah tonjolan tersebut dapat menimbulkan rasa sakit dan tanda-tanda apa yang dapat digunakan untuk menentukan bahwa tonjolan tersebutlah yang menimbulkan rasa sakit. Kami telah membahas fakta di atas bahwa kondisi ini tidak dapat terjadi tanpa gejala. Tonjolan itu sendiri, tentu saja, tidak ada salahnya. Tetapi rasa sakit yang parah terjadi karena fakta bahwa sebagai akibat dari perubahan struktur anatomi diskus intervertebralis, ada kompresi saraf radikular dan jaringan lunak di sekitarnya. Faktor inilah yang menyebabkan rasa sakit.

Peradangan adalah reaksi kompensasi pelindung tubuh. Lagi pula, apa yang terjadi selama penonjolan? Pertama-tama, ini adalah penurunan ketinggian diskus intervertebralis. Akibatnya, badan vertebral mulai bersentuhan. Hal ini menyebabkan munculnya retakan mikroskopis di permukaannya.

Selanjutnya, mereka dapat memicu perkembangan pertumbuhan dari endapan garam. Pada tahap awal, konvergensi badan vertebra menyebabkan kompresi jaringan lunak. Ada ancaman kompresi saraf radikular. Dan ini sarat dengan terganggunya persarafan pada bagian-bagian tubuh yang berada di bawahnya. Tubuh meluncurkan mekanisme kompensasi. Untuk melakukan ini, faktor reaksi inflamasi diarahkan ke area yang bermasalah. Mereka memicu pembengkakan parah pada jaringan lunak, akumulasi asam laktat dan penyumbatan otot untuk menambah ruang di antara tulang belakang.

Pasien mengalami ketegangan otot yang tajam pada area kerusakan diskus intervertebralis, nyeri dan keterbatasan mobilitas. Tubuh memperbaiki tulang belakang karena pembengkakan dan ketegangan otot. Pemulihan dalam keadaan ini tidak mungkin dilakukan, karena jaringan tulang rawan memiliki kemampuan untuk mengisi kembali cadangan cairan dan nutrisinya hanya melalui pertukaran difus dengan serat otot yang bekerja secara aktif.

Secara kasar, jika Anda ingin kondroprotektor bekerja dengan sempurna, lakukan suntikan terlebih dahulu, lalu lakukan latihan terapeutik dengan kerja wajib pada kelompok otot yang diinginkan, atau untuk pijatan dari spesialis berpengalaman.

Bisakah tonjolan menyebabkan sakit kepala?

Jawaban atas pertanyaan apakah sakit kepala dengan penonjolan dapat terjadi tergantung pada lokasi patologi ini. Paling sering, migrain terjadi dengan lokalisasi atas kerusakan diskus intervertebralis. Ini bisa berupa tulang belakang leher atau tulang belakang leher. Bila tonjolan tersebut terletak di tulang belakang toraks dan lumbosakral, terjadinya sakit kepala sulit dikaitkan dengan perubahan patologis pada tulang belakang.

Mengapa demikian? Mari kita coba jelaskan:

  • pembuluh darah otak besar melewati tulang belakang leher - ketika rusak karena transformasi cakram, terjadi kekurangan pasokan oksigen dan glukosa ke struktur otak;
  • Di sinilah juga asal saraf radikular, yang mengatur fungsi sistem saraf otonom, yang juga bertanggung jawab atas tonus pembuluh darah dan tingkat tekanan darah - dengan perubahan patologis, fungsi ini terganggu dan krisis hipertensi dan vegetatif dapat terjadi. distonia vaskular berkembang;
  • sakit kepala karena ketegangan otot terjadi dengan ketegangan kejang yang berkepanjangan pada kelompok otot leher tertentu, menghalangi suplai darah normal ke struktur otak;
  • tekanan pada sumsum tulang belakang dapat menyebabkan vasospasme simpatis.

Ini bukanlah daftar lengkap alasan mengapa sakit kepala dengan tonjolan di tulang belakang leher bisa terjadi. Perlu diketahui bahwa 65% stroke iskemik pada lobus posterior otak disebabkan oleh osteochondrosis serviks dan komplikasinya, seperti tonjolan. Oleh karena itu, sebaiknya Anda tidak menunda pengobatan.

Bisakah tonjolan itu hilang sepenuhnya?

Seringkali pasien yang beberapa minggu lalu datang kepada kami dengan gejala parah dan gambaran radiografi yang khas, kembali lagi. Dan mereka bertanya-tanya apakah tonjolan itu akan hilang selamanya atau apakah itu cacat pada film yang digunakan untuk pemeriksaan ulang. Jawabannya ya, tonjolan dapat dengan mudah diobati dengan teknik terapi manual. Ya, dia mungkin menghilang. Kalau permanen atau tidak, kami sulit menjawabnya, karena banyak tergantung pasien itu sendiri.

Di klinik terapi manual kami, dokter melakukan segala yang diperlukan untuk memulihkan kesehatan tulang belakang sepenuhnya. Untuk tujuan ini, teknik paling canggih digunakan dan kursus individual dikembangkan. Selama traksi traksi, sesi osteopati, pijat, dan refleksiologi, kami menciptakan kondisi untuk pemulihan lengkap diskus intervertebralis. Kemudian, dengan melakukan kinesiterapi dan latihan terapeutik, kami memperkuat kerangka otot punggung dan menciptakan kondisi untuk mencegah kerusakan jaringan tulang rawan cincin fibrosa di kemudian hari.

Nah, untuk menjaga kesehatannya, pasien harus mengikuti anjuran yang diberikan secara individual oleh chiropractor yang memantau proses pengobatannya.

Dan tonjolan cakram - bukan berarti bisa, ia harus hilang dengan pengobatan yang dikembangkan dan dilakukan dengan benar. Inilah tujuan sebenarnya dari pekerjaan kami.