Что ощущает человек в момент смерти. Поведение человека перед смертью. Смерть - что перед ней чувствует человек

Никто не хочет умирать, но каждому интересно, что чувствует человек перед смертью, какими являются его последние секунды. Сказать по правде, ученые до сих пор не знают, что чувствует человек в свои последние секунды, у них есть лишь предположения, но и от них кровь стынет в жилах.

Чувство перед смертью при утоплении

Паника от понимания, что уже не выплыть, наступает в первые несколько секунд. Тонущий человек начинает беспорядочно двигать руками и ногами и не в состоянии позвать на помощь, стараясь вдохнуть как можно больше воздуха. В зависимости от физической подготовки жертвы, эта стадия может занять 20-60 секунд.

Когда мышцы окончательно устают, человек сдается и уходит под воду, пребывая в сознании еще около минуты. После этого жертва инстинктивно пытается сделать глоток воздуха, из-за чего втягивает воду, закашливается, и втягивает еще больше воды, которая вызывает ларингоспазм (спазм гортани).

Вода за считанные секунды наполняет дыхательные пути, вызывая ощущение, сродни горению, после чего начинают разрываться легкие. Из-за недостатка кислорода тонущий человек теряет сознание и умирает.

Чувство перед смертью от падения с высоты

Падение с высоты - самый быстрый и "верный" способ погибнуть. 75% людей, которые упали с высоты 145 метров, умирают в первые минуты после удара о землю.

Причины, вызывающие смерть, зависят от каждого конкретного случая. Зачастую смерть наступает из-за повреждения внутренних органов (разрыв сердца и легких, массивный ушиб легких, повреждение крупнейших кровеносных сосудов, множественные переломы ребер) и внутреннего кровотечения.

Также, если человек "приземлился" на голову, то шансов выжить у него нет, в то время как человек, упавший на ноги или на спину, еще может остаться жив, но определенно останется инвалидом из-за повреждения позвоночника и мозга.

Чувство перед смертью во время сердечного приступа

Болезненные ощущения появляются за много часов до приступа, а это значит, что человек еще в состоянии спасти себя сам. За 4-6 часов до сердечного приступа начинает появляться сильная боль в груди, которая является реакцией сердца на недостаток кислорода. Ощущения могут распространяться в руки, нижнюю челюсть, живот, горло и спину. При этом возможны тошнота, холодный пот, отдышка.

В какой-то момент наступает пик боли в груди, и человек теряет сознание - наступает остановка сердца. Через минуту после остановки сердца начинает умирать мозг. Люди, которых реаниматологи смогли вернуть с того света, на самом деле иногда говорят о "свете в конце туннеля".

Чувство перед смертью от огня и дыма

Горячий дым обжигает слизистые оболочки глаз и лица, в то время как пламя огня причиняет нестерпимую боль от повреждения кожи. В какой-то момент человек перестает ощущать боль, в то время как кожа продолжает тлеть. Это происходит из-за резкого выброса адреналина в кровь.

После того как "адреналиновый шок" проходит, наступает болевой шок, из-за которого жертва теряет сознание. Но большинство жертв огня не успевают почувствовать боль от ожогов, потому что теряют сознание от недостатка кислорода. Угарный газ в это время заполняет дыхательные пути, что приводит к их спазмам.

Чувство перед смертью от кровотечения

При повреждении аорты (например, после пулевого ранения или ДТП), смерть наступает очень быстро, буквально за минуту. Если вовремя не остановить венозное или артериальное кровотечение, то смерть наступит через несколько часов.

При этом человек начинает испытывать слабость, жажду и панику. Он буквально ощущает, как жизнь вытекает из него. У жертвы начинает падать артериальное давление, а после потери двух из пяти литров крови наступает потеря сознания. После этого следует смерть.

В этой статье мы расскажем какие процессы в организме ведут к завершению жизни и как наступает смерть. Вы задумывались об этом? После прочтения можете оставить своё мнение по этой теме, свой комментарий в конце статьи.

Для многих из нас смерть – это процесс, который мы может видеть только по телевизору и в кино. На экране герои умирают, а потом мы видим актеров, исполнявших их роли в полном здравии.

Смерть постоянно сопровождает и разные новости. Знаменитости умирают от передозировок, ДТП, обыватели – от несчастных случаев и терактов.

В разные времена смерть определяли по-разному. Чаще всего, говорили, что это – разделение души и тела. Впрочем, об этом вещают чуть ли не все религии . Но с чисто биологической точки зрения смерть до сих пор трудно определить. Только недавно созданная медицинская аппаратура может помочь понять, жив человек или мертв.

Раньше такого не было. Если человек болел, к нему вызывали лекаря или священника, которые и констатировали смерть. На глаз. То есть, если человек не шевелится и вроде бы не дышит, он умер. Как определяли, что человек не дышит? К его рту подносили зеркало или перо. Если зеркало запотевало, а перо шевелилось от дыхания, человек жив, если нет – мертв. В XVIII веке стали проверять на руке пульс, но до изобретения стетоскопа было еще далеко.

Со временем люди поняли, что, несмотря на отсутствие дыхания и сердцебиения, человек может быть жив. Один только Эдгар По написал несколько рассказов о похороненных заживо. В общем, оказалось, что смерть может быть обратима.

Сегодня мы знаем, что есть аппарат, способный вернуть человека к жизни. Если человек перестает дышать, но сердце его еще бьется, стимулировать его деятельность можно с помощью дефибриллятора.

Правда, наличие пульса еще не говорит о том, что человек жив. И врачи, и родственники умирающих поняли это. Если мозг умер, а сердечную деятельность поддерживают машины в реанимации, то человек, скорее, мертв, чем жив. На врачебном языке это называется необратимой комой.

Родственникам умирающего такую смерть признать, конечно, трудно. Им говорят, что человек умер, в то время как тот дышит, а тело его излучает тепло. При этом машины фиксируют минимальную мозговую деятельность, и это дает родственникам ложную надежду на то, что больной поправится. Но одной мозговой деятельности для жизни недостаточно.

Несмотря на то, что смертью считают смерть мозга, редко вы увидите это заключение в виде официальной причины смерти. Чаще можно видеть такие как «инфаркт миокарда», «рак» и «инсульт». Вообще смерть вызывается тремя разными способами:

• в результате тяжелых телесных повреждений, полученных в автомобильных и прочих техногенных авариях, при падениях и утоплениях;
• в результате убийства и самоубийства;
• в результате болезней и изнашивания организма при наступлении старости.

В былые времена люди редко доживали до старости, умирая раньше времени от болезней. В наши дни со многими смертельными заболеваниями покончено. Конечно, существуют еще на Земле районы с неразвитой медициной, где умирают, в основном, от спида.

В странах с высокими доходами населения смерть чаще наступает от ишемической болезни сердца, инсульта, рака легких, инфекций нижних дыхательных путей и легочной недостаточности. При этом в странах с высокими доходами и продолжительность жизни больше. Правда, люди чаще страдают от дегенеративных заболеваний.

Как наступает смерть — Процесс

Если первым в организме умирает мозг, человек перестает дышать. Клетки, не получающие кислорода, начинают умирать.

Разные клетки умирают с разной скоростью. Это зависит от того, как долго они не получают кислорода. Головному мозгу кислорода требуется много, поэтому когда поток воздуха прекращается, клетки мозга умирают в течение 3-7 минут. Вот почему инсульт так быстро убивает больных.

Во время инфаркта миокарда нарушается кровоток. Мозг тоже перестает получать кислород, и может наступить смерть.

Если человек ничем не болеет, но очень долго живет, его организм просто изнашивается от старости. Его функции постепенно угасают, и он умирает.

Существуют некоторые внешние проявления дряхлости организма. Человек начинает больше спать, чтобы не тратить энергию. После того, как у человека пропадает желание двигаться, он теряет желание есть и пить. У него наблюдается сухость в горле, ему трудно становится что-то глотать, а употребление жидкости может вызвать удушье.

Незадолго до смерти человек теряет возможность контролировать выделения из мочевого пузыря и кишечника. Впрочем, он уже почти и не мочится и не ходит по-большому, потому что практически не ест, и его желудочно-кишечный тракт перестает функционировать.

Если человек перед смертью испытывает боль, врачи могут облегчить его состояние.

Незадолго до смерти у человека начинается агония. Умирающий дезориентирован, и ему становится трудно дышать. Дышит он при этом громко и тяжело. Если имеется скопление жидкости в легких, у больного может наблюдаться предсмертных хрип. Из-за нарушения связи между клетками организма у умирающего начинаются судороги и мышечные спазмы.

Мы не можем знать точно, что испытывает человек накануне смерти. Но те, кто умирали, но были вовремя спасены, утверждали, что смерть наступает не больно. При этом все умирающие испытывали чувство отрешенности и умиротворенности, они чувствовали, что их душа отделяется от физического тела, у них было ощущение, что они из темноты движутся к свету. В общем, об этом уже написаны сотни книг и работ.

Некоторые врачи утверждают, что предсмертные впечатления связаны с тем, что перед смертью в человеческом организме выделяются эндорфины – гормоны удовольствия.

Когда сердцебиение и дыхание прекращаются, наступает клиническая смерть. Кислород не поступает в клетки, кровообращение отсутствует. Однако клиническая смерть – состояние обратимое. С помощью современных средств реанимации, таких как переливание крови или искусственная вентиляция легких, человека еще можно вернуть к жизни.

Точка невозврата – биологическая смерть. Она начинается через 4-6 минут после клинической. После того, как пульс останавливается, клетки мозга начинают умирать от недостатка кислорода. Теперь реанимация уже не имеет смысла.

Что происходит с телом после смерти?

После того, как сердце прекращает биться, тело остывает, и начинается трупное окоченение. Каждый час температура тела падает почти на градус. Так продолжается до тех пор, пока температура тела не достигнет комнатной. При отсутствии движения кровь начинает застаиваться, и появляются трупные пятна. Это происходит в ближайшие 2-6 часов после смерти.

Несмотря на то, что организм умер, в теле все еще продолжаются некоторые процессы. Клетки кожи, например, функционируют в течение 24 часов после наступления смерти.

Через несколько дней после смерти за разрушение организма принимаются содержащиеся в нем бактерии и ферменты. Поджелудочная железа имеет так много бактерий, что начинает переваривать саму себя. По мере того, как микроорганизмы трудятся над телом, оно обесцвечивается, становясь поначалу зеленоватым, потом фиолетовым и, наконец, черным.

Если вы визуально не замечаете изменений тела, то запах вы не сможете не заметить. Бактерии, разрушающие тело, издают зловонный газ. Газ не только присутствует в помещении в виде неприятного запаха. Он раздувает тело, делая глаза выпуклыми и вылезающими из глазниц, а язык – таким толстым, что он начинает высовываться изо рта.

Через неделю после смерти кожа покрывается волдырями, и малейшее прикосновение к ней может привести к их самопроизвольному вскрытию. В течение месяца после наступления смерти продолжают расти ногти и волосы.

Но так происходит не потому, что они на самом деле растут. Просто кожа усыхает, и они становятся заметнее. Внутренние органы и ткани заполняются жидкостью и разбухают. Так будет продолжаться до тех пор, пока тело не лопнет. После этого внутренности высыхают, и остается один скелет.

Большинству из нас весь описанный выше процесс лицезреть не удается, потому что законы разных стран заставляют граждан что-то делать с телом. Тело можно положить в гроб и закопать в землю. Его можно заморозить, забальзамировать или кремировать. И по этой же причине мы не стали размещать изображения в этой части текста. Даже если они и существую, то не стоит на них смотреть — картина не для слабонервных.

Похороны в разных странах и у разных народов

В древности людей хоронили с тем, чтобы они пробудились в загробной жизни. Им в гробницы для этого клали их любимые вещи, а иногда и любимых зверей и даже людей. Воинов иногда хоронили в вертикальном положении, чтобы они в загробной жизни уже были готовы к бою.

Православные евреи заворачивали мертвых в саван и хоронили в день наступления смерти. А вот буддисты верят, что сознание сохраняется в организме в течение трех дней, поэтому хоронят тело не раньше этого срока.

Индусы тело кремировали, освобождая душу от тела, а католики к кремации относятся крайне негативно, полагая, что это оскорбляет тело, как символ человеческой жизни.

Смерть и медицинская этика

Мы уже писали о трудностях в определении наступления смерти. Благодаря современным медицинским технологиям стало возможным поддерживать жизнь тела даже после смерти головного мозга. Когда мозг умирает, это документально подтверждается и доносится до родственников умершего.

Дальше возможны два варианта событий. Одни родственники согласны с мнением врачей и дают разрешение на отключение умершего от аппаратов жизнеобеспечения. Другие смерть не признают, и умерший продолжает дальше лежать под аппаратами.

Люди хотели бы всегда контролировать свою жизнь, но смерть лишает их этого. Теперь их судьбу будет определять врач, от решения которого будет зависеть, отключать умершего от аппаратов или нет.

В общем-то, человек, у которого не работает мозг, уже не может жить полноценно. Он не может принимать решений и приносить пользу и своим родственникам, и обществу. Родственники умершего должны это понимать и примириться с потерей члена семьи.

Цените близких людей, пока они рядом с вами, и отпускайте, если они уже ушли.

Если ваш близкий человек находится в терминальной стадии заболевания, принять, что скоро его не станет, невероятно тяжело. Понимание того, чего стоит ожидать, может облегчить ситуацию.

В этой статье рассматриваются 11 признаков приближения смерти, а также обсуждаются способы справиться со смертью близкого человека.

Как понять, что он умирает

Когда человек неизлечимо болен, он может находиться в больнице или получать паллиативную помощь. Для близких важно знать признаки приближения смерти.

Поведение человека перед смертью

Меньше ест

Когда человек приближается к смерти, он становится менее активным. Это означает, что его организму требуется меньше энергии, чем раньше. Он практически перестает есть или пить, так как его аппетит постепенно уменьшается.

Тот, кто ухаживает за умирающим, должен позволить человеку питаться только тогда, когда он голоден. Предложите больному лед (можно фруктовый), чтобы поддерживать уровень гидратации. Человек может полностью прекратить есть за несколько дней до смерти. Когда такое происходит, можно попробовать смазывать губы увлажняющим бальзамом, чтобы избежать пересыхания.

Больше спит

В течение 2 или 3 месяцев до наступления смерти, человек начинает тратить все больше и больше времени на сон. Отсутствие бодрствования связано с тем, что метаболизм становится слабее. Без метаболической энергии

Тот, кто ухаживает за умирающим любимым человеком, должен сделать все, чтобы его сон был комфортным. Когда у больного появляется энергия, можно попробовать побудить его двигаться или встать с постели и походить, чтобы избежать пролежней.

Устает от людей

Энергия умирающего сходит на нет. Он не может проводить много времени с другими людьми, как это было раньше. Возможно, его будет тяготить и ваше общество.

Меняются жизненно важные показатели

Когда человек приближается к смерти, его жизненные показатели могут меняться следующим образом:

• Снижается кровяное давление
• Меняется дыхание
• Сердцебиение становится нерегулярным
• Пульс слабый
• Моча может приобрести коричневый или ржавый оттенок

Меняются туалетные привычки

Поскольку умирающий человек ест и пьет меньше, его испражнения могут уменьшаться. Это касается как твердых отходов, так и мочи. Когда человек полностью отказывается от еды и воды, он перестает пользоваться и туалетом.

Эти изменения могут огорчить близких, но их следует ожидать. Возможно, в больнице установят специальный катетер, который облегчит ситуацию.

Мышцы теряют свою силу

В дни, предшествующие смерти, мышцы человека становятся слабыми. Слабость мышц означает, что индивидуум не сможет выполнять даже несложные задачи, которые были доступны ему ранее. Например, пить из чашки, переворачиваться в постели и так далее. Если это случается с умирающим, близкие должны помочь ему поднимать вещи или переворачиваться в постели.

Снижается температура тела

Когда человек умирает, его кровообращение ухудшается, поэтому кровь сосредотачивается во внутренних органах. Это означает, что к рукам и ногам будет поступать недостаточное количество крови.

Уменьшение кровообращения означает, что кожа умирающего человека станет холодной на ощупь. Она также может выглядеть бледной или пятнистой с синими и фиолетовыми пятнами. Человек, который умирает, может и не ощущать холода. Но если все-таки это происходит, предложите ему одеяло или плед.

Путается сознание

Когда человек умирает, его мозг все еще очень активен. Однако иногда те, кто при смерти, начинают путаться или некорректно выражать свои мысли. Такое происходит, когда человек теряет контроль над происходящим вокруг него.

Меняется дыхание

У умирающих часто появляются проблемы с дыханием. Оно может стать более частым или, наоборот, глубоким и медленным. Умирающему может не хватать воздуха, а само дыхание часто становится сбивчивым.

Если человек, ухаживающий за любимым, замечает это, не стоит волноваться. Это нормальная часть процесса умирания, и обычно, она не доставляет болезненных ощущений самому умирающему. Кроме того, если есть какие-то переживания на этот счет, всегда можно проконсультироваться с врачом.

Появляются болезненные ощущения

Может быть трудно смириться с неизбежным фактом, что уровень боли у человека может увеличиться по мере приближения к смерти. Видеть болезненное выражение лица или слышать стоны, которые издает больной, конечно, нелегко. Человек, ухаживающий за близким ему умирающим, должен поговорить с врачом о возможности применения обезболивающих препаратов. Врач может попытаться сделать этот процесс настолько комфортным, насколько это возможно.

Появляются галлюцинации

Довольно часто умирающие люди испытывают видения или Хотя это может показаться довольно пугающим, не стоит беспокоиться. Лучше не пытаться изменить мнение больного о видениях, переубедить его , так как это, скорее всего, лишь вызовет дополнительные трудности.

Как пережить последние часы с близким человеком?

С наступлением смерти органы человека перестают работать, а все процессы в организме останавливаются. Все, что вы можете сделать в этой ситуации, это просто быть рядом. Проявите заботу и постарайтесь сделать последние часы умирающего максимально комфортными.

Продолжайте разговаривать с умирающим, пока он уйдет, ведь зачастую умирающий слышит все, что происходит вокруг него до последней минуты.

Другие признаки смерти

Если умирающий подключен к монитору сердечного ритма, близкие смогут увидеть, когда его сердце перестанет работать, что будет свидетельствовать о смерти.

Другие признаки смерти включают:

• Отсутствие пульса
• Отсутствие дыхания
• Отсутствие напряжения в мышцах
• Неподвижные глаза
• Опорожнение кишечника или мочевого пузыря
• Закрытие век

После подтверждения смерти человека, близкие смогут побыть некоторое время с тем, кто был для них дорог. Как только они попрощаются, семья обычно связывается с похоронным бюро. Затем похоронный дом заберет тело человека и подготовит его к похоронам. Когда человек умирает в хосписе или больнице, сотрудники связываются с похоронным домом от имени семьи.

Как справиться с потерей близкого?

Даже когда смерть была ожидаемой, смириться с ней крайне тяжело. Очень важно, чтобы люди давали себе время и пространство, чтобы скорбеть. Не стоит также отказываться от поддержки друзей и семьи.

Всем известно латинское крылатое выражение memento mori, которое герои старого советского фильма ошибочно перевели как «моментально - в море». На самом деле к морской тематике данное высказывание не имеет никакого отношения, а дословный его перевод означает «помни о смерти». Некоторый страх перед вечной мглой в какой-то степени присутствует в каждом из нас. Вряд ли найдется на свете тот, кто хотя бы раз в жизни не задумывался о том, смерть, как, когда и почему она приходит, что чувствует человек перед смертью и т.п. К сожалению, ничто на земле не является вечным, и человек - не исключение.

Боязнь смерти не является патологией или признаком трусости, если она не переходит разумных границ. Любому из нас свойственно беспокоиться за свою жизнь, и это нормально. Хуже, когда здоровый страх, призванный лишь соблюдать осторожность и избегать опасных ситуаций, превращается в фобию. Для возникновения подобных чувств существует множество причин. Прежде всего, это неизвестность и нежелание быть забытым своими потомками. Еще одна распространенная причина - страх самой смерти. Никому не дано знать заранее, когда она явится и какой способ изберет. «Будет ли это быстро или мучительно? Что чувствует человек перед смертью? Легко ли расставаться с жизнью? Какие слова перед смертью успевает произнести умирающий?» - подобные леденящие душу вопросы посещают всех живущих на свете, и не единожды. Получить однозначные ответы на них невозможно, поскольку и жизнь, и смерть у каждого человека свои.

Как правило, панический страх небытия более присущ людям, которые живут скучной, унылой и безрадостной жизнью, нежели тем, чье существование наполнено разного рода интересными событиями. Первые боятся, что так ничего и не успеют за время своего пребывания на земле, вторым же иной раз просто некогда задаваться такими вопросами - у них жизнь и так, что называется, кипит. Часто страх покинуть этот мир внезапно наблюдается у тех, кто перенес сложную операцию под глубоким и длительным наркозом, либо у людей, побывавших в состоянии клинической смерти. Истории, которые они рассказывают, придя в сознание, порой ужасают. Безусловно, нелегко вернуться к нормальной жизни, «побывав на грани миров» и испытав то, что чувствует человек перед смертью, оставаясь при этом фактически живым. Такие люди нередко боятся засыпать по вечерам, потому что в них силен страх не проснуться утром. Бороться с подобными фобиями можно и даже нужно. Для начала стоит попытаться сделать это самостоятельно, например, перестать строить долгосрочные планы, а жить «сегодня и сейчас», стараясь наполнять каждый свой день интересными событиями. Если же такая терапия не помогает, имеет смысл обратиться за профессиональной помощью к специалисту.

Особняком стоит страх за жизнь родных и близких людей. Действительно, тяжело даже представить себе, что человека, которого любишь, внезапно не станет. Еще труднее наблюдать за постепенным угасанием близкого друга или родственника (например, во время продолжительной болезни), не имея возможности чем-то ему помочь, как-то облегчить страдания. Для того чтобы немного успокоить себя и привести в чувства свою нервную систему, необходимо вспомнить о том, что смерть - это не только закономерный конец земного тела, но и начало нового путешествия души. Возможно, в другом мире и другом облике ей будет намного лучше, чем на нашей земле.

В заключение хочется сказать о том, что страх перед смертью не должен разрушать человека при жизни. Мы каждый день подвергаем себя опасности - переходим через проезжую часть, где на нас может наехать лихой водитель, летаем на самолетах, которые постоянно падают, встречаем людей, которые далеко не всегда имеют добрые намерения. Даже в собственном доме мы не застрахованы от пожара, землетрясения или падения люстры на голову, которое вполне может повлечь за собой Просто не следует думать об этом постоянно, в красках представлять, что чувствует человек перед смертью, о чем он думает в последний миг своей жизни и др. Давно доказано, что мысли имеют свойство материализации, поэтому не стоит искушать судьбу, притягивая к себе нежелательные ситуации с необратимыми последствиями.

Если вы умираете или осуществляете уход за умирающим человеком, у вас могут возникнуть вопросы о том, как будет проходить процесс умирания в физическом и эмоциональном плане. Следующая информация поможет вам ответить на некоторые вопросы.

Признаки приближающейся смерти

Процесс умирания также разнообразен (индивидуален) как и процесс рождения. Невозможно предугадать точное время смерти, и как именно человек умрет. Но люди, которые стоят на пороге смерти, испытывают много похожих симптомов, независимо от типа заболевания.

С приближением смерти человек может испытывать некоторые физические и эмоциональные изменения, такие как:

• Чрезмерная сонливость и слабость, в то же время периоды бодрствования уменьшаются, угасает энергия.

• Меняется дыхание, периоды быстрого дыхания сменяются остановками дыхания.

• Меняются слух и зрение, например, человек слышит и видит вещи, которые другие не замечают.

• Ухудшается аппетит, человек пьет и ест меньше, чем обычно.

• Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах. Ваша моча может стать темно коричневой или темно красной, также может наблюдаться плохой (труднопроходимый) стул.

• Меняется температура тела, начиная от очень высокой до очень низкой.

• Эмоциональные перемены, человек не интересуется внешним миром и отдельными деталями повседневной жизни, такими как время и дата .

Умирающий человек может испытывать и другие симптомы в зависимости от заболевания. Поговорите с вашим врачом о том, чего вам стоит ожидать. Также вы можете обратиться в программу помощи безнадежно больным, где вам ответят на все вопросы относительно процесса умирания. Чем больше вы и ваши близкие будете знать, тем больше вы будете подготовлены к этому моменту.
Чрезмерная сонливость и слабость, связанная с приближением смерти

С приближением смерти человек больше спит, и проснуться становиться все труднее. Периоды бодрствования становятся все более короткими.

С приближением смерти люди, которые ухаживают за вами, заметят, что у вас отсутствует реакция, и что вы находитесь в очень глубоком сне. Такое состояние называется комой. Если вы в коме, то вы будете привязаны к постели, и все ваши физиологические потребности (купание, поворачивание, питание и мочеиспускание) должны будут контролироваться кем-то другим.

Общая слабость - очень распространенное явление с приближением смерти. Это нормально, когда человеку нужна помощь при ходьбе, купании и посещении туалета. Со временем вам может понадобиться помощь, чтобы переворачиваться в постели. Медицинское оборудование, такое как инвалидные коляски, ходунки или больничная койка могут очень помочь в этот период. Это оборудование можно взять в аренду в больнице или в центре помощи безнадежно больным

*
Дыхательные изменения с приближением смерти
*
С приближением смерти периоды частого дыхания могут сменяться периодами бездыханности.

Ваше дыхание может стать влажным и застойным. Это называется «предсмертным хрипом». Перемены в дыхании обычно случаются, когда вы ослабли, и нормальные выделения из ваших дыхательных путях и легких не могут выходить наружу.

Хотя шумное дыхание может быть сигналом для ваших родных, вы наверняка не будете чувствовать боли и замечать застоя. Так как жидкость находится глубоко в легких, ее трудно оттуда удалить. Ваш доктор может прописать оральные таблетки (атропины) или «пэтчи» (скополамин), чтобы уменьшить застой.

Ваши близкие могут поворачивать вас на другой бок, чтобы выделения выходили изо рта. Также они могут вытирать эти выделения влажной тряпочкой или специальным тампонов (можно попросить в центре помощи безнадежно больным или купить в аптеках).

Ваш врач может прописать кислородную терапию, чтобы облегчить вашу одышку. Кислородная терапию улучшит ваше самочувствие, но не продлит жизнь.

*
Изменения зрения и слуха с приближением смерти
*
Ухудшение зрения очень распространено в последние недели жизни. Вы можете заметить, что стали плохо видеть. Вы можете видеть или слышать вещи, которые кроме вас никто не замечает (галлюцинации). Визуальные галлюцинации - распространенное явление перед смертью.

Если вы заботитесь об умирающем человеке, который видит галлюцинации, его необходимо подбадривать. Признайте то, что видит человек. Отрицание галлюцинаций может расстроить умирающего человека. Поговорите с человеком, даже если он или она в коме. Известно, что умирающие люди могут слышать, даже когда они находятся в глубокой коме. Люди, которые выходили из комы, говорили, что они могли слышать все время, пока находились в коме.

*
Галлюцинации
*
Галлюцинации - это восприятие чего-то, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут касаться всех чувств: слуха, зрения, запаха, вкуса или прикосновения.

Самые распространенные галлюцинации - зрительные и слуховые. Например, человек может слышать голоса или видеть объекты, которые другой человек не видит.

К другим видам галлюцинаций относятся вкусовые, обонятельные и тактильные.

Лечение галлюцинаций зависит от их причины.

*
Изменения аппетита с приближением смерти

С приближением смерти вы, вероятно, будете меньше есть и пить. Это связано с общим чувством слабости и замедлением метаболизма.

Так как питание имеет важное социальное значение, вашим родственникам и друзьям будет трудно наблюдать, как вы ничего не едите. Однако изменения метаболизма означают, что вы не нуждаетесь в том же количестве пищи и жидкости, что и раньше.

Вы можете употреблять маленькие порции еды и жидкости, пока вы активны и способны глотать. Если глотание для вас проблема, жажду можно предотвратить, увлажняя рот влажной тряпочкой или специальным тампоном (можно купить в аптеке), смоченным в воде.
Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах с приближением смерти

Часто почки с приближением смерти постепенно прекращают производить мочу. Как результат, ваша моча становится темно-коричневой или темно-красной. Это связано с неспособностью почек как следует фильтровать мочу. В результате моча становится очень концентрированной. Также ее количество уменьшается.

Так как аппетит понижается, в кишечнике тоже происходят некоторые изменения. Стул становится более твердым и труднопроходимым (констипация), так как человек принимает меньше жидкости и становится более слабым.

Вы должны сообщить врачу, если кишечные опорожнения происходят у вас реже, чем раз в три дня, или опорожнения доставляют вам дискомфорт. Медикаменты для смягчения стула могут быть рекомендованы для предотвращения констипации. Также вы можете использовать клизму для очистки кишечника.

Так как вы становитесь все более слабыми, естественно, что вам тяжело контролировать мочевой пузырь и кишечник. В ваш мочевой пузырь могут поместить мочевой катетер как средство продолжительного дренирования мочи. Также программа помощи безнадежно больным может предоставить туалетную бумагу или нижнее белье (их также можно приобрести в аптеке).
Изменения в температуре тела с приближением смерти

С приближением смерти участок мозга, ответственный за регуляцию температуры тела, начинает плохо функционировать. У вас может быть высокая температура, а через минуту вам станет холодно. Ваши руки и ноги могут быть очень холодными на ощупь и даже побледнеть и покрыться пятнами. Изменения цвета кожи называют пятнистым поражением кожи, и они очень распространены в последние дни или часы жизни.

Человек, который заботится о вас, может контролировать вашу температуру, протирая кожу мокрой, слегка теплой тряпочкой или давая вам такие медикаменты:
Ацетаминофен (Тайленол)
Ибупрофен (Адвил)
Напроксен (Алев).
Аспирин.

Многие из этих лекарств доступны в форме ректальных суппозиторий, если вам трудно глотать.
Эмоциональные перемены с приближением смерти

Также как и ваш организм физически подготавливается к смерти, также и вы должны подготовиться к ней эмоционально и психически.

С приближением смерти вы можете потерять интерес к окружающему миру и отдельным деталям повседневной жизни, таким как дата или время. Вы можете закрыться в себе и меньше общаться с людьми. Возможно, вы захотите общаться только с несколькими людьми. Такой самоанализ может быть способом попрощания со всем, что вы знали.

За несколько дней до смерти вы можете войти в состояние уникальной осознанной осведомленности и общения, которые могут быть неправильно истолкованы вашими родными и близкими. Вы можете говорить о том, что вам надо куда-то пойти - «пойти домой» или «уйти куда-то». Значение таких разговоров неизвестно, но некоторые люди думают, что такие разговоры помогают подготовиться к смерти.

События из вашего недавнего прошлого могут перемешаться с далекими событиями. Вы можете вспомнить очень давние события в малейших подробностях, но не помнить, что произошло час назад.

Вы можете думать о людях, которые уже умерли. Вы можете говорить, что слышали или видели кого-то, кто уже умер. Ваши близкие могут слышать, как вы разговаривает с умершим человеком.

Если вы заботитесь об умирающем человеке, вас может расстроить или напугать такое странное поведение. Возможно, вам захочется вернуть вашего близкого человека к реальности. Если такое общение мешает вам, поговорите с врачом, чтобы лучше понять, что происходит. Ваш близкий человек может впасть в состояние психоза, и возможно вам будет страшно это наблюдать. Психоз случается у многих людей перед смертью. Он может иметь одну причину или быть результатом нескольких факторов. Причины могут включать:
Медикаменты, такие как морфин, седативные и болеутоляющие средства или прием слишком большой дозы лекарств, которые не сочетаются друг с другом.
Метаболические изменения, связанные с высокой температурой или дегидрацией.
Метастазу.
Глубокую депрессию.

Симптомы могут включать:
Оживление.
Галлюцинации.
Бессознательное состояние, на смену которому приходит оживление.

Иногда белую горячку можно предотвратить с помощью альтернативной медицины, такой как техники релаксации и дыхания, и другими методами, которые сокращают потребность в седативных препаратах.

Боль

Паллиативное лечение может помочь вам облегчить физические симптомы, связанные с вашим заболеванием, такие как тошнота или затрудненное дыхание. Контроль над болью и другими симптомами является важной частью вашего лечения и улучшения качества вашей жизни.

То, как часто человек чувствует боль, зависит от его заболевания. Некоторые смертельные заболевания, такие как рак костей или рак поджелудочной железы могут сопровождаться сильной физической болью.

Человек может настолько бояться боли и других физических симптомов, что он может думать о самоубийстве при содействии врача. Но с предсмертной болью можно эффективно бороться. Вы должны сообщать вашему врачу и близким о любой боли. Существует много препаратов и альтернативных методов (например, массаж), которые помогут вам справиться с предсмертной болью. Непременно обращайтесь за помощью. Попросите близкого человека сообщать врачу о вашей боли, если вы сами не в состоянии это делать.

Возможно, вы захотите, чтобы ваша семья не видела ваших страданий. Но очень важно, сообщить им о своей боли, если вы не можете ее терпеть, чтобы они сразу обратились к врачу.

Духовность

Духовность означает осознания человеком цели и значения своей жизни. Также она обозначает отношения человека с высшими силами или энергией, которая придает жизни значение.

Некоторые люди не часто задумываются о духовности. Для других - это часть повседневной жизни. Приближаясь к концу жизни, вы можете столкнуться со своими собственными духовными вопросами и проблемами. Связь с религией часто помогает некоторым людям достичь комфорта перед смертью. Другие люди находят успокоение в природе, в социальной работе, укреплении отношений с близкими или в создании новых отношений. Подумайте о том, что может дать вам покой и поддержку. Какие вопросы вас волнуют? Обращайтесь за поддержкой к друзьям, родственникам, в соответствующие программы и к духовным наставникам.

Забота об умирающем родственнике

Самоубийство при содействии врача

Самоубийство при содействии врача обозначает практику, когда медики помогают человеку, который добровольно хочет уйти из жизни. Обычно это делается с помощью назначения летальной дозы медикаментов. Хотя врач непрямым способом участвует в смерти человека, он не является ее прямой причиной. На данный момент Орегон - единственный штат, который легализировал самоубийство при содействии врача.

Человек со смертельным заболеванием может задуматься о самоубийстве при содействии врача. Среди факторов, которые могут стать причиной такого решения - сильная боль, депрессия и страх зависимости от других людей. Умирающий человек может считать себя ношей для своих близких людей и не понимать, что его родные хотят предоставить ему свою помощь, как выражение любви и сочувствия.

Часто человек со смертельным заболеванием задумывается о суициде при содействии врача, когда его физические или эмоциональные симптомы не получают эффективного лечения. Симптомы, связанные с процессом умирания (такие как боль, депрессия или тошнота) можно контролировать. Поговорите со своим врачом и семьей о ваших симптомах, особенно если эти симптомы настолько мешают вам, что вы думаете о смерти.

Контроль над болью и симптомами в конце жизни

В конце жизни можно эффективно справиться с болью и другими симптомами. Поговорите с вашим врачом и близкими людьми о симптомах, которые вы испытываете. Семья является важной связующей между вами и вашим доктором. Если вы сами не можете общаться с врачом, это может делать за вас ваш близкий человек. Всегда можно как-то облегчить вашу боль и симптомы, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Физическая боль

Существует много болеутоляющих препаратов. Ваш врач выберет самый легкий и атравматичный препарат для облегчения боли. Обычно сначала применяются оральные препараты, так как их легче принимать и они менее дорогие. Если у вас не острая боль, болеутоляющие препараты можно покупать без рецепта врача. Это такие препараты, как ацетаминофен и средства нестероидной противовоспалительное терапии (NSAIDs), такие как аспирин или ибупрофен. Важно «опережать» свою боль и принимать лекарства согласно графику. Нерегулярное применение лекарств часто является причиной неэффективного лечения.

Иногда боль нельзя контролировать препаратами, которые выдаются без рецепта. В таком случае необходимы более действенные формы лечения. Доктор может прописать такие болеутоляющие препараты, как кодеин, морфин или фентанил. Эти препараты можно совмещать с другими, например с антидепрессантами, что поможет вам избавиться от боли.

Если вы не можете принимать таблетки, существуют другие формы лечения. Если у вас проблемы с глотанием, вы можете применять жидкие лекарства. Также лекарства могут быть в форме:

*
Ректальных суппозиторий . Суппозитории можно принимать, если у вас проблемы с глотанием или с тошнотой.
Капель под язык. Также как и таблетки нитроглицерина или спреи от сердечной боли, жидкие формы некоторых веществ, таких как морфин или фентанил, могут поглощаться кровеносными сосудами под языком. Такие препараты даются в очень маленьком количестве - обычно всего несколько капель - и являются эффективным способом борьбы с болью для людей, испытывающих проблемы с глотанием.

*
Пластырей , применяемых к коже (трансдермальные пластыри). Такие пластыри пропускают болеутоляющие лекарства, например фентанил, через кожу. Преимущества пластырей заключается в том, что вы моментально получаете необходимую дозу лекарства. Такие пластыри лучше контролируют боль, чем таблетки. Кроме того, новый пластырь необходимо накладывать каждые 48-72 часа, а таблетки надо принимать по несколько раз в день.

*
Внутривенных инъекций (капельниц) . Ваш доктор может прописать вам лечение с помощью иглы, которую вводят в вену на руке или на груди, если у вас очень сильная боль, которую невозможно контролировать оральными, ректальными или трансдермальными способами. Медикаменты могут вводиться в форме одноразовой инъекции несколько раз в день, или постоянно в маленьких количествах. Если вы подсоединены к капельнице, это не означает, что ваша активность будет ограничена. Некоторые люди ходят с маленькими переносными насосами, которые обеспечивают их небольшими порциями лекарства на протяжении дня.

*
Инъекций в область спинномозговых нервов (эпидуральные) или под ткань позвоночника (интратекальные). При острой боли сильные болеутоляющие препараты, например морфин или фентанил, вводятся в область позвоночника.
*
Многие люди, которые страдают от сильных болей, боятся, что у них появится зависимость от болеутоляющих препаратов. Однако зависимость редко возникает у безнадежно больных людей. Если ваше состояние улучшается, можно медленно перестать принимать лекарство, чтобы не развилась зависимость.

Можно использовать болеутоляющие, которые справляются с болью и помогают поддерживать ее на терпимом уровне. Но иногда болеутоляющие препараты вызывают сонливость. Вы можете принимать только небольшое количество лекарства и соответственно терпеть небольшую боль, чтобы при этом оставаться активными. С другой стороны, возможно слабость не имеет для вас большого значения и вам не мешает сонливость, вызванная некоторыми медикаментами.

Главное - это принимать лекарства по определенному графику, а не только когда «возникнет потребность». Но даже регулярно принимая лекарства, иногда вы можете чувствовать сильную боль. Это называют «прорывами боли». Поговорите с вашим врачом, какие препараты должны быть всегда под рукой, чтобы справиться с «прорывами боли». И всегда сообщайте врачу, если вы прекращаете принимать лекарство. Внезапное прекращение может вызвать серьезные побочные эффекты и сильную боль. Поговорите с врачом о методах утоления боли без применения лекарств. Альтернативная медицинская терапия может помочь некоторым людям расслабиться и избавиться от боли. Вы можете совмещать традиционное лечение с альтернативными методами, такими как:

*
Иглоукалывание
Ароматерапия
Обратная биологическая связь
Хиропрактика
Наведение образов
Исцеляющее прикосновение
Гомеопатия
Гидротерапия
Гипноз
Магнитотерапия
Массаж
Медитация
Йога

Для более детальной информации, смотрите раздел Хроническая боль

Эмоциональный стресс

В период, когда вы учитесь справляться со своей болезнью, непродолжительный эмоциональный стресс является нормальным явлением. Не депрессия, которая длится более 2 недель, уже не является нормальной, и о ней стоит сообщить своему врачу. Депрессию можно вылечить, даже если у вас смертельное заболевание. Антидепрессанты в сочетании с консультациями психолога помогут вам справиться с эмоциональными переживаниями.

Поговорите с вашим врачом и семьей про свой эмоциональный стресс. Несмотря на то, что чувство горя - это естественная часть процесса умирания, это не значит, что вы должны терпеть серьезную эмоциональную боль. Эмоциональные страдания могут усилить физические боли. Также они могут плохо отразиться на ваших отношениях с близкими и не дать вам как следует попрощаться с ними.

Другие симптомы

С приближением смерти вы можете испытывать и другие симптомы. Поговорите с врачом о том, какие у вас могут появиться симптомы. С таким симптомами, как тошнота, усталость, запор или одышка можно справиться с помощью медикаментов, специальных диет и кислородной терапии. Пускай ваш друг или член семьи опишет все ваши симптомы доктору или работнику программы помощи безнадежно больным. Полезно вести журнал и записывать туда все свои симптомы.